# Świnka > Treści na tej stronie mają charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny. Nie stanowią porady medycznej, diagnozy ani rekomendacji leczenia. W razie problemów zdrowotnych skonsultuj się z lekarzem. Medova nie jest podmiotem leczniczym w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej. Informacje nie zastępują konsultacji lekarskiej w rozumieniu ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty. Source: https://medova.health/pl/wiedza/choroby/swinka · Language: pl ## Przegląd Choroba wirusowa atakująca głównie ślinianki, powodująca bolesny obrzęk twarzy. W dużej mierze zapobiegana przez szczepionkę MMR. ## Informacje medyczne - ICD-10: B26 - ICD-11: 1F02 - Czynnik chorobotwórczy: virus - Ciężkość: Umiarkowana - Okres inkubacji: 12–25 dni - Śmiertelność: 0.0001% - Dostępna szczepionka: Tak ## Drogi przenoszenia - Droga kropelkowa (Główna droga) - Kontakt bezpośredni ## Przegląd Choroba wirusowa atakująca głównie ślinianki. ## Przegląd Świnka jest wywoływana przez paramyksowirusa świnki, przenoszonego drogą kropelkową i przez bezpośredni kontakt ze śliną. Charakterystycznym objawem jest obrzęk ślinianek przyusznych. Choroba rzadka tam, gdzie stosuje się szczepionki MMR, choć wybuchy epidemii zdarzają się w miejscach bliskiego kontaktu. ## Objawy alarmowe Natychmiast szukaj pomocy medycznej, gdy wystąpią: - Nagły silny ból lub obrzęk jądra (orchitis) - Silny ból głowy, sztywność karku lub nadwrażliwość na światło (zapalenie opon) - Silny ból brzucha (zapalenie trzustki) - Nagła utrata słuchu - Wysoka gorączka (>39,5°C) niereagująca na leki p/gorączkowe - Zaburzenia świadomości lub drgawki ## Szczegółowe objawy **Faza prodromalna (1–2 dni):** Niska gorączka, ból głowy, złe samopoczucie i bóle mięśni. **Faza aktywna (do 10 dni):** Bolesny obrzęk jednej lub obu ślinianek przyusznych ("policzki wiewiórki"), szczyt obrzęku po 2–3 dniach. Ból ucha podczas żucia. Gorączka 38–39°C. Do 20% zakażeń przebiega bezobjawowo. Zapalenie jądra (orchitis) rozwija się u 20–50% chłopców i mężczyzn po pokwitaniu, objawiając się nagłym bólem i obrzękiem jąder. ## Przebieg choroby **Typowy przebieg choroby:** 1. **Okres inkubacji:** 16–18 dni (zakres 12–25 dni). 2. **Faza prodromalna (1–2 dni):** Niska gorączka, złe samopoczucie, ból głowy, bóle mięśni, brak apetytu. 3. **Zapalenie ślinianki przyusznej (szczyt w dniu 2–3, czas trwania 5–10 dni):** Jednostronny, następnie często obustronny obrzęk ślinianki przyusznej. Ból nasilany przez żucie lub jedzenie kwaśnych pokarmów. Ból ucha. Szczyt obrzęku w dniu 2–3, następnie stopniowe ustępowanie. 4. **Okno powikłań (dni 5–14):** Zapalenie jądra rozwija się zwykle 4–8 dni po początku zapalenia ślinianki. Zapalenie opon może wystąpić przed, w trakcie lub po zapaleniu ślinianki. 5. **Wyzdrowienie:** Zapalenie ślinianki ustępuje w ciągu 7–10 dni. Zapalenie jądra ustępuje w ciągu 1–2 tygodni. **Zakażenie bezobjawowe:** 20–30% zakażeń świnką przebiega subklinicznie. Kolejne 40–50% prezentuje się jedynie niespecyficznymi objawami ze strony układu oddechowego. ## Diagnostyka Rozpoznanie kliniczne potwierdza się na podstawie obrzęku ślinianek u niezaszczepionej osoby z narażeniem epidemiologicznym. Potwierdzenie laboratoryjne: - Serologia: wykrywanie IgM (dodatnie od 5. dnia objawów) - RT-PCR z wymazu z jamy ustnej lub moczu — najczulsza metoda w pierwszych 5 dniach - Hodowla wirusowa: laboratoria referencyjne Świnkę należy podejrzewać u osób zaszczepionych z zapaleniem ślinianek w trakcie epidemii. ## Leczenie Brak specyficznego leczenia przeciwwirusowego. Leczenie objawowe: - Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (paracetamol/ibuprofen) - Ciepłe lub zimne okłady na obrzęknięte ślinianki - Nawadnianie; miękka, łatwa do żucia dieta - Orchitis: unieruchomienie i podparcie moszny, odpoczynek w łóżku, leki p/bólowe; glikokortykosteroidy w ciężkich przypadkach - Izolacja przez 5 dni od pojawienia się obrzęku ślinianek ## Szczegóły profilaktyki Dwie dawki szczepionki MMR zapewniają około 88% ochronę przed świnką: - **Dawka 1:** 13–15 miesiąc życia - **Dawka 2:** 6 rok życia — zmienione w PSO 2021 z wcześniejszego 10. r.ż. - Podczas epidemii rozważa się trzecią dawkę MMR u osób szczepionych wcześniej - Brak skutecznej profilaktyki poekspozycyjnej (immunoglobulina nieskuteczna) Bliskie kontakty w ognisku epidemicznym powinny otrzymać trzecią dawkę MMR, jeśli ostatnia dawka była podana >3 lata temu. ## Porady podróżne - Upewnij się, że masz 2 dawki MMR przed podróżą do regionów z aktywnymi epidemiami. - Ryzyko wzrasta w miejscach bliskiego kontaktu: obozy, pielgrzymki (Hadżdż), uczelnie. - Podejrzany przypadek świnki należy zgłosić do miejscowych służb sanitarnych. - Podróżni w obszarach epidemii mogą rozważyć trzecią dawkę MMR, jeśli ostatnia dawka była >3 lata temu. ## Jak często występuje? Przed wprowadzeniem szczepień świnka była chorobą endemiczną na całym świecie, szczyt zachorowań w wieku 5–9 lat. Szczepionka MMR zredukowała zapadalność o >99% w krajach o wysokim poziomie wyszczepienia. Epidemie nadal dotyczą osób zaszczepionych w miejscach bliskiego kontaktu (uczelnie, wojsko, obozy sportowe), co sugeruje zanikanie odporności po 10–15 latach. ## Czynniki ryzyka Brak/niepełne szczepienie, zanikająca odporność poszczepienna, zakwaterowanie zbiorowe, wiek po okresie dojrzewania (ryzyko zapalenia jąder). ## Szczegóły powikłań - **Orchitis:** 20–50% chłopców i mężczyzn po pokwitaniu - rzadko powoduje niepłodność (~13% obustronna) - **Oophoritis:** 5% kobiet po pokwitaniu - rzadko wpływa na płodność - **Wirusowe zapalenie opon mózgowych:** 1–10% przypadków - zazwyczaj samoograniczające się, pełny powrót do zdrowia - **Zapalenie mózgu:** rzadkie (<2/100 000) - może powodować trwałe następstwa neurologiczne - **Zapalenie trzustki:** łagodne, samoograniczające się, <4% przypadków - **Odbiorczy ubytek słuchu:** rzadki, może być trwały - związany z zapaleniem błędnika - **Zapalenie mięśnia sercowego:** bardzo rzadkie - zmiany w EKG u ~15% pacjentów bez objawów klinicznych ## Rokowanie — czego się spodziewać **Ogólnie:** Doskonałe rokowanie. CFR ~0,01%. Samoograniczająca się w zdecydowanej większości. **Powikłania:** - Zapalenie jądra (orchitis): 15–30% mężczyzn po okresie dojrzewania. Obustronne w 15–30% przypadków zapalenia jądra. Obniżona płodność jest rzadka (<5%); pełna bezpłodność jest niezwykle rzadka. - Zapalenie jajnika (oophoritis): 5% kobiet po okresie dojrzewania. - Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 1–10% (zwykle łagodne, ustępuje w 3–10 dni). - Głuchota czuciowo-nerwowa: 1 na 20 000 (zwykle jednostronna, może być trwała). - Zapalenie trzustki: 4% (zwykle łagodne, samoograniczające się). **Odporność:** Dożywotnia po naturalnym zakażeniu. Odporność poszczepienna może zanikać (wtórna nieskuteczność szczepienia przyczyniająca się do epidemii w populacjach szczepionych). ## Dostępne szczepionki - [MMR (Odra, Świnka, Różyczka)](https://medova.health/pl/wiedza/szczepionki/mmr-vaccine) - [Świnka](https://medova.health/pl/wiedza/szczepionki/mumps) ## Źródła i weryfikacja treści - Źródła danych: WHO/ICD-11, CDC, ECDC (SafeTripVax QMR-003, 2026-02-25), WHO Disease Factsheets 2024 + CDC Travelers' Health 2024 + Heymann CDD 21st ed., WHO Disease Factsheets 2024 + CDC Yellow Book 2024 + Heymann CDD 21st ed. - Wygenerowano przez: AI + recenzja ludzka - Status recenzji: Przed recenzją medyczną - Ostatnia aktualizacja: 2026-02-25 - Przetłumaczono automatycznie (AI), niezatwierdzone: 3 z 13 sekcji - [www.who.int](https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news) - [www.who.int](https://www.who.int/news-room/fact-sheets) --- Treści na tej stronie mają charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny. Nie stanowią porady medycznej, diagnozy ani rekomendacji leczenia. W razie problemów zdrowotnych skonsultuj się z lekarzem. Medova nie jest podmiotem leczniczym w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej. Informacje nie zastępują konsultacji lekarskiej w rozumieniu ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty. [Pełne warunki korzystania](https://medova.health/pl/regulamin)