لأغراض إعلامية فقط — ليست نصيحة طبية
احصل على دليل تطعيم مجاني وتوصيات العيادات القريبة — مباشرة إلى بريدك الإلكتروني.
ما مدى الخطورة؟
خطر الوفاة
نعم
هل يوجد لقاح؟
وقت ظهور الأعراض
الدول المتأثرة
بؤر نشطة
يوجد خطر للمسافرين الذين يزورون المناطق الزراعية مع الماشية. تجنب ملامسة منتجات ولادة الحيوانات ومنتجات الألبان غير المبسترة. لقاح كيو-فاكس متوفر في أستراليا للمجموعات المهنية.
مرض حيواني المنشأ تسببه بكتيريا الكوكسيلة البورنيتية، ينتقل عبر الماشية. أشكال حادة ومزمنة. لقاح متوفر في أستراليا.
حمى كيو هي مرض حيواني المنشأ شديد العدوى يسببه بكتيريا Coxiella burnetii. ينتقل بشكل رئيسي عن طريق استنشاق الرذاذ الملوث من الماشية المصابة (الأبقار والأغنام والماعز) ويمكن أن يظهر كمرض حموي حاد أو يتطور إلى عدوى مزمنة.
تسبب حمى كيو بكتيريا Coxiella burnetii الملزمة داخل الخلايا، وهي من أكثر الكائنات الحية عدوى المعروفة — بكتيريا واحدة يمكن أن تسبب المرض لدى البشر. يحدث الانتقال بشكل رئيسي عن طريق استنشاق الرذاذ الملوث من منتجات ولادة الحيوانات المصابة أو الحليب أو البول أو البراز.
معظم حالات العدوى الحادة هي أمراض حمى ذاتية الشفاء، لكن حمى كيو يمكن أن تسبب أيضاً التهاباً رئوياً لا نمطياً والتهاباً كبدياً. تتطور نسبة صغيرة من الحالات إلى حمى كيو المزمنة، وتتجلى في الغالب كالتهاب شغاف القلب (عدوى صمامات القلب). يتوفر لقاح (Q-Vax) في أستراليا لمجموعات المخاطر المهنية.
حمى مرتفعة مستمرة لا تستجيب للعلاج القياسي تستمر أكثر من أسبوعين
علامات التهاب شغاف القلب: نفخة قلبية جديدة، حمى مطولة غير مبررة، ظواهر صمية (أعراض شبيهة بالسكتة الدماغية، آفات جلدية)
يرقان أو تضخم الكبد يشير إلى التهاب الكبد
صداع شديد مع تشوش
العلامات والأعراض الأكثر شيوعاً
حمى كيو الحادة (الأكثر شيوعاً): بداية مفاجئة لحمى مرتفعة (حتى 40 درجة مئوية)، صداع شديد، آلام عضلية، إرهاق شديد، وسعال جاف. يحدث الالتهاب الرئوي اللا نمطي في 30–50% من الحالات العرضية. يتطور التهاب الكبد في حوالي 40%. العديد من حالات العدوى تكون بدون أعراض أو خفيفة.
حمى كيو المزمنة: تتطور في 1–5% من الحالات الحادة، بشكل رئيسي كالتهاب شغاف القلب. تتجلى أيضاً كالتهاب كبد مزمن، أو التهاب العظم والنقي، أو عدوى الطعم الوعائي. قد تظهر بعد أشهر إلى سنوات من العدوى الحادة.
معرفة الأعراض هي الخطوة الأولى للاستجابة السريعة.
فترة الحضانة عادةً 2–3 أسابيع (نطاق 2–48 يوماً). يستمر المرض الحاد 1–3 أسابيع وهو ذاتي الشفاء في معظم الحالات. قد تتطور حمى كيو المزمنة بعد 1–6 أشهر من العدوى الحادة، خاصة لدى الأشخاص المصابين بأمراض صمامات القلب الموجودة مسبقاً أو الطعوم الوعائية أو كبت المناعة.
كيف يتم تشخيص هذا المرض
الفحص المصلي (اختبار التألق المناعي) هو الطريقة المرجعية — من خلال إثبات التحول المصلي أو ارتفاع كبير في عيار الأجسام المضادة. التمييز بين الشكل الحاد (أجسام مضادة للمرحلة الثانية السائدة) والمزمن (عيار مرتفع لأجسام المرحلة الأولى المضادة) مهم. يمكن لفحص PCR على الدم أثناء المرحلة الحادة توفير تشخيص مبكر. الزراعة ممكنة لكنها تتطلب مرافق السلامة البيولوجية من المستوى 3.
طرق العلاج المتاحة
تُعالج حمى كيو الحادة بالمضادات الحيوية (عادةً الدوكسيسيكلين) لمدة 14 يوماً، وتكون أكثر فعالية عند البدء خلال الأيام الثلاثة الأولى من ظهور الأعراض. تتطلب حمى كيو المزمنة (التهاب شغاف القلب) علاجاً مطولاً بمضادات حيوية مركبة لمدة لا تقل عن 18 شهراً مع مراقبة منتظمة. يجب أن يتخذ قرارات العلاج طبيب على دراية بإدارة حمى كيو. يتعافى معظم المصابين بحمى كيو الحادة تماماً دون علاج، لكن المضادات الحيوية تقصر مدة المرض.
معظم الحالات تُعالج بفعالية مع التشخيص المبكر.
كيف تحمي نفسك
تجنب التعرض لمنتجات ولادة الحيوانات (المشيمة، السائل الأمنيوسي)
عدم تناول منتجات الألبان غير المبسترة
تدابير النظافة المهنية عند التعامل مع الحيوانات
لقاح Q-Vax متاح في أستراليا للعاملين ذوي المخاطر العالية (يتطلب فحصاً قبل التطعيم)
التخلص السليم من مواد ولادة الحيوانات
بسترة الحليب ومنتجات الألبان
الاستعداد هو أفضل حماية.
يجب أن يكون المسافرون إلى المناطق الزراعية على دراية بمخاطر حمى كيو
تجنب الاتصال المباشر بالماشية، خاصة خلال موسم الولادة
عدم تناول الحليب أو منتجات الألبان غير المبسترة
يتوفر لقاح (Q-Vax) في أستراليا لمجموعات المخاطر المهنية — ناقش ذلك مع أخصائي طب السفر إذا كان ذلك مناسباً
طلب الرعاية الطبية في حالة حمى غير مبررة بعد التعرض للماشية
الإحصائيات والبيانات الجغرافية
تحدث حمى كيو في جميع أنحاء العالم حيثما تُربى الماشية. وهي متوطنة في دول البحر الأبيض المتوسط والشرق الأوسط وأستراليا. ومن بين الأوبئة البارزة وباء هولندا الكبير في الفترة 2007–2010 مع أكثر من 4,000 حالة مؤكدة. يكون الخطر المهني أعلى لدى المزارعين والأطباء البيطريين وعمال المسالخ. تتزامن الذروة الموسمية مع مواسم ولادة الماشية.
من هو الأكثر عرضة للخطر
الاتصال المهني بالماشية، خاصة خلال موسم الولادة
العيش بالقرب من المزارع أو المناطق الزراعية
كبت المناعة
أمراض صمامات القلب الموجودة مسبقاً (عامل خطر لالتهاب شغاف القلب المزمن في حمى كيو)
الحمل (خطر المضاعفات التوليدية بما في ذلك الإجهاض)
استهلاك منتجات الألبان غير المبسترة
المضاعفات المحتملة
تصيب متلازمة الإرهاق ما بعد حمى كيو حوالي 20% من الحالات الحادة ويمكن أن تستمر لأشهر. يتطور التهاب شغاف القلب المزمن في 1–5% من حالات حمى كيو الحادة وهو أخطر المضاعفات. تشمل المضاعفات الأخرى الأورام الحبيبية الكبدية، ومضاعفات الحمل (الإجهاض، الولادة المبكرة، انخفاض وزن الولادة)، والتهاب العظم والنقي، وعدوى الطعم الوعائي. الأشخاص المصابون بأمراض صمامات القلب الموجودة مسبقاً هم الأكثر عرضة للمضاعفات المزمنة.
النتائج المتوقعة والتعافي
يبلغ معدل وفيات حمى كيو الحادة أقل من 2% ويتعافى معظم المرضى تماماً خلال 2–3 أسابيع. يتطور متلازمة الإرهاق ما بعد حمى كيو لدى حوالي 20% من الحالات ويمكن أن يستمر لأشهر. حمى كيو المزمنة (التهاب شغاف القلب) خطيرة مع معدل وفيات يصل إلى 25% دون علاج، لكن النتائج يمكن التحكم بها مع العلاج المطول بالمضادات الحيوية والمراقبة.
يمكن الوقاية من هذا المرض عن طريق التطعيم. تتوفر حماية فعّالة.
تحدث مع أخصائي طب السفر حول الجدول الزمني الموصى به قبل رحلتك.
ابحث عن عيادة تطعيم →المحتوى الموجود في هذه الصفحة لأغراض إعلامية وتعليمية فقط. لا يشكّل نصيحة طبية أو تشخيصًا أو توصية بالعلاج. في حال وجود مخاوف صحية، يُرجى استشارة مختص رعاية صحية مؤهل. Medova ليست مقدّم خدمات طبية.
شروط الاستخدام الكاملةتعرف أي لقاح تحتاج؟ ممتاز. غير متأكد؟ فقط أخبرنا بوجهتك — سنحدد اللقاحات المناسبة ونجد لك عيادة. مجاناً، بدون التزام.