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Zeit bis Symptome
Betroffene Länder
Aktive Ausbrüche
Hochansteckende virale Gastroenteritis durch Rotaviren, hauptsächlich bei Säuglingen und Kleinkindern.
Symptome | Häufigkeit | Schweregrad | Beginn |
|---|---|---|---|
| Durchfall | 95% | Schwer | Frühphase |
| Erbrechen | 90% | Mäßig | Frühphase |
| Bauchkrämpfe | 70% | Mäßig | Frühphase |
| Fieber | 65% | Leicht | Frühphase |
| Reizbarkeit | 25% | Leicht | Frühphase |
| Appetitlosigkeit | 30% | Leicht | Frühphase |
| Krankheitsgefühl | 40% | Leicht | Frühphase |
| Dehydratation | 60% | Schwer | Höhepunkt |
Rotavirus-Gastroenteritis — häufigste Ursache schwerer Durchfallerkrankungen bei Säuglingen/Kleinkindern. Vor Impfung: >500.000 Kindertodesfälle/Jahr. Durch Impfprogramme >50 % Mortalitätsreduktion.
Übertragung: Fäkal-oral, hochkontaginös (<100 Partikel). Inkubation: 1–3 Tage. Hauptsächlich Kinder 6 Monate–2 Jahre. Orale Lebendimpfstoffe (RotaTeq, Rotarix) in 114+ Ländern.
Schwere Dehydratation: eingesunkene Augen, keine Tränen, verminderte Urinproduktion, eingefallene Fontanelle, Lethargie. Unfähigkeit Flüssigkeit aufzunehmen. Blutiger Stuhl (atypisch, andere Ursache).
Häufigste Anzeichen und Symptome
Abrupter wässriger Durchfall (10–20×/Tag), Erbrechen (oft zuerst), Fieber. Dauer 3–8 Tage. Stuhl wässrig, nicht blutig. Schwere Dehydratation als Hauptkomplikation.
Die Kenntnis der Symptome ist der erste Schritt zu einer schnellen Reaktion.
Tag 1–2: Erbrechen, Fieberbeginn. Tag 2–5: Wässriger Durchfall (Höhepunkt), höchstes Dehydratationsrisiko. Tag 5–8: Besserung. Tag 7–14: Vollständige Erholung.
Wie diese Krankheit diagnostiziert wird
Stuhl-Schnelltest (Immunoassay, >90 % Sensitivität). RT-PCR für Genotypisierung. Klinisch häufig empirisch.
Verfügbare Behandlungsmethoden
Keine spezifische Therapie. ORS (Erstlinie), i.v. Rehydratation bei schwerer Dehydratation, Weiterernährung, Zink-Supplementierung (WHO). Antibiotika und Antidiarrhoika NICHT indiziert.
Die meisten Fälle werden bei früher Diagnose wirksam behandelt.
Wie Sie sich schützen können
Rotavirus-Impfung:
RotaTeq (RV5): 3 orale Dosen im 2., 4., 6. Lebensmonat
Rotarix (RV1): 2 orale Dosen im 2., 4. Lebensmonat
Wirksamkeit: 85-98% in Hocheinkommensländern
Hygiene: Händewaschen, sicheres Trinkwasser, Stillen.
Vorbereitung ist der beste Schutz.
Weltweit endemisch. Rotavirus-Impfstatus bei Kleinkindern vervollständigen. ORS in Reiseapotheke. Handhygiene.
Statistiken und geografische Daten
Vor Impfung: ~500.000 Kindertodesfälle/Jahr. Nach Impfung: ~128.000/Jahr (2019). Winter in gemäßigten Zonen, ganzjährig in den Tropen.
Wer am meisten gefährdet ist
Alter 6 Monate–2 Jahre, fehlende Impfung, Mangelernährung, fehlender Zugang zu sauberem Wasser, Immundefizienz, Frühgeburt.
Mögliche Komplikationen
Schwere Dehydratation (Haupttodesursache), hypovolämischer Schock, Elektrolytstörungen, Intussuszeption (selten), nekrotisierende Enterokolitis (Frühgeborene), benigne Krampfanfälle.
Erwartete Ergebnisse und Genesung
Mit Rehydratation ausgezeichnet — Erholung in 3–8 Tagen. Ohne Rehydratation CFR bis 2–3 % in LMIC. Wiederinfektionen möglich, aber milder.
Diese Krankheit ist durch Impfung vermeidbar. Ein wirksamer Schutz ist verfügbar.
Sprechen Sie vor Ihrer Reise mit einem Reisemediziner über den empfohlenen Impfplan.
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