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重症度は?
死亡リスク
はい
ワクチンはある?
症状までの期間
影響を受ける国
活動中の流行
炭疽は一般的な旅行リスクではありません。流行地域の農業地帯で病気や死んだ動物に接触しないでください。未加工の動物の皮や羊毛を購入しないでください。曝露前ワクチン接種は高リスク職業群のみが対象です。
炭疽菌(Bacillus anthracis)による重篤な感染症。皮膚型、吸入型、腸管型の3つの病型がある。リスク群向けのワクチンあり。
炭疽は、土壌に存在する芽胞形成細菌である炭疽菌(Bacillus anthracis)によって引き起こされる深刻な感染症です。皮膚型、吸入型(肺型)、消化管型の3つの主要な臨床型があります。高リスクグループにはワクチンが利用可能です。
炭疽は主に草食動物(牛、羊、ヤギ)の病気であり、感染した動物や汚染された動物製品との接触を通じてヒトに伝播する可能性があります。この細菌は非常に耐性のある芽胞を形成し、環境中で数十年間生存できます。
ヒトの症例は比較的稀であり、主に流行地域の農業および工業環境で発生します。皮膚炭疽がヒト症例の約95%を占めます。炭疽は芽胞の兵器化の可能性から、カテゴリーAのバイオテロリズム病原体に分類されています。
重度の周囲腫脹を伴う急速に拡大する皮膚病変
芽胞への曝露の可能性がある後の突然の呼吸困難または胸部圧迫感
敗血症の兆候:高熱、頻脈、意識混濁、著しい低血圧
血性嘔吐または腹部膨満を伴う重度の血性下痢
最も一般的な兆候と症状
症状は感染の形態によって異なります。
皮膚型(症例の95%): 無痛性の丘疹が水疱に進行し、その後周囲の浮腫を伴う特徴的な黒色痂皮(エスカー)に変化します。発熱、倦怠感、所属リンパ節腫脹。
吸入型: 初期のインフルエンザ様段階(発熱、倦怠感、乾性咳嗽)に続いて、重度の呼吸困難、胸痛、ショックを伴う急激な悪化。
消化管型: 悪心、嘔吐、発熱が重度の腹痛、血性下痢、腹腔内液貯留に進行します。
症状を知ることは、迅速な対応への第一歩です。
皮膚型:潜伏期間1〜12日;病変は7〜10日かけて進行し、治療により2〜6週間で治癒。吸入型:潜伏期間1〜60日(通常1〜5日);2〜5日間の初期前駆期に続いて呼吸不全を伴う急速な劇症期。消化管型:潜伏期間1〜7日で急速な進行の可能性あり。
この病気の特定方法
診断は臨床的疑い、曝露歴、および皮膚炭疽における黒色痂皮などの特徴的所見に基づきます。血液、病変スワブ、またはその他の検体の検査室培養により確認されます。迅速分子検査(PCR)および抗原検出が利用可能です。疑い例はすべて直ちに公衆衛生当局に報告しなければなりません。
利用可能な治療法
すべての形態で医師が処方する抗生物質治療が必要です。治療は早期に開始した場合に最も効果的です。合併症のない皮膚炭疽は7〜10日間の経口抗生物質で治療されます。全身性および吸入炭疽は、長期間にわたる静脈内抗生物質の併用療法を必要とします。吸入炭疽には抗毒素療法が利用可能です。確認された曝露後には抗生物質による曝露後予防が行われることがあります。炭疽が疑われる場合は、必ず直ちに医療機関を受診してください。
ほとんどの症例は早期診断で効果的に治療されます。
自分を守る方法
感染の可能性がある動物や未処理の動物製品との直接接触を避ける
職業衛生:防護服と除染手順を使用する
ワクチン接種(吸着炭疽ワクチン)は高リスク職業グループおよび軍関係者に利用可能
流行地域での動物の死体の適切な取り扱いと処分
曝露が確認された場合の抗生物質による曝露後予防
準備が最善の防御です。
炭疽はほとんどの旅行者にとって典型的な旅行リスクではありません
流行地域で病気の動物や死んだ動物との接触を避けてください
非公式な市場で未処理の動物の皮、羊毛、革製品を購入しないでください
動物との接触後に疑わしい皮膚病変が発生した場合は、直ちに医療機関を受診してください
曝露前ワクチン接種は特定の高リスク職業グループにのみ推奨されます
統計と地理データ
炭疽は世界中で発生しますが、中南米、サハラ以南のアフリカ、中央・南アジア、南・東ヨーロッパの農業地域で最も多く見られます。ヒトの症例は世界的に比較的稀です。農家、獣医師、羊毛選別作業者の職業的曝露が主なリスク要因です。感染した家畜や汚染された動物製品との接触後に散発的なアウトブレイクが発生します。
リスクが最も高い人
動物または動物製品への職業的曝露(農家、獣医師、食肉処理場作業員)
流行地域からの未処理の皮革、羊毛、骨粉の取り扱い
家畜の炭疽が知られている農業地域への旅行
炭疽菌(Bacillus anthracis)を用いた実験室作業
バイオテロリズムへの潜在的曝露
合併症の可能性
皮膚炭疽は未治療の場合、二次感染や敗血症を引き起こす可能性があります。吸入炭疽は胸腔の出血性炎症、肺周囲の液体貯留、髄膜炎、多臓器不全を頻繁に引き起こします。消化管炭疽は腸管穿孔、大量出血、敗血症性ショックを引き起こす可能性があります。すべての全身性形態は、迅速な抗生物質治療なしでは高い死亡リスクを伴います。
予想される結果と回復
予後は臨床型によって大きく異なります。皮膚炭疽は適切な治療で致死率1%未満です。吸入炭疽は治療を行っても致死率約45%、治療なしでは85%以上です。消化管炭疽の致死率は25%から60%です。すべての全身性形態において、早期診断と迅速な抗生物質治療が生存に不可欠です。
このページの内容は、情報提供および教育目的のみを目的としています。医学的な助言、診断、または治療の推奨を構成するものではありません。健康上の懸念がある場合は、資格のある医療専門家にご相談ください。Medovaは医療サービス提供者ではありません。
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