لأغراض إعلامية فقط — ليست نصيحة طبية
احصل على دليل تطعيم مجاني وتوصيات العيادات القريبة — مباشرة إلى بريدك الإلكتروني.
ما مدى الخطورة؟
خطر الوفاة
نعم
هل يوجد لقاح؟
وقت ظهور الأعراض
الدول المتأثرة
بؤر نشطة
الحصبة شديدة العدوى وتحدث فاشيات في جميع أنحاء العالم. تحقق من حالة تطعيمك قبل السفر (جرعتان مطلوبتان). المسافرون غير المطعمين معرضون لخطر كبير في الأماكن المزدحمة. التطعيم بعد التعرض خلال 72 ساعة يمكن أن يمنع المرض.
مرض فيروسي شديد العدوى يسبب الحمى والطفح الجلدي وأعراضاً تنفسية. أحد أكثر مسببات الأمراض المعروفة عدوى (R0 = 12–18).
الأعراض | التكرار | الشدة | البداية |
|---|---|---|---|
| التهاب الملتحمة | 92% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| سعال | 95% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| حمّى شديدة | 98% | شديد | مرحلة مبكرة |
| توعّك | 85% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| سيلان أنفي | 90% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| صداع | 50% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| تهيّج | 60% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| دُماع | 60% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| فقدان الشهية | 70% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| رهاب الضوء | 50% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| ألم عضلي | 35% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| التهاب الحلق | 40% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| طفح بقعي حطاطي | 99% | خفيف | ذروة المرض |
| تضخّم العقد اللمفاوية | 50% | خفيف | ذروة المرض |
| ألم بطني | 20% | خفيف | ذروة المرض |
| إسهال | 8% | خفيف | ذروة المرض |
| قيء | 15% | خفيف | ذروة المرض |
| إرهاق | 80% | خفيف | أي مرحلة |
الحصبة مرض فيروسي شديد العدوى يسببه فيروس الحصبة (عائلة Paramyxoviridae). معدل التكاثر الأساسي R₀ يتراوح بين 12–18، مما يجعله من أكثر العوامل المعدية المعروفة. ينتقل عبر الرذاذ التنفسي والهباء الجوي الذي يبقى معدياً في الهواء لمدة تصل إلى ساعتين. يُقدّر عدد الوفيات بنحو 128,000 حالة في 2021، معظمها بين الأطفال غير الملقحين أو الذين يعانون من سوء التغذية. خفّض لقاح MMR ثنائي الجرعة وفيات الحصبة عالمياً بأكثر من 73% منذ عام 2000.
الحصبة مرض فيروسي شديد العدوى يسببه فيروس الحصبة (Measles morbillivirus) من عائلة الفيروسات المخاطانية (Paramyxoviridae). يُعد من أكثر الأمراض المعدية المعروفة علمياً، حيث يتراوح معدل التكاثر الأساسي (R0) بين 12 و18. ينتقل عبر الرذاذ التنفسي والهباء الجوي، ويمكن أن يبقى معلقاً في الهواء لمدة تصل إلى ساعتين بعد مغادرة الشخص المصاب للمكان.
تستمر فترة العدوى من 4 أيام قبل ظهور الطفح الجلدي إلى 4 أيام بعده. على الرغم من توفر لقاح فعّال منذ عام 1963، لا تزال الحصبة من الأسباب الرئيسية للوفاة التي يمكن الوقاية منها بالتطعيم بين الأطفال عالمياً. قدّرت منظمة الصحة العالمية حوالي 10.3 مليون إصابة و107,500 وفاة في عام 2023.
في منطقة شرق المتوسط (إقليم منظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط — EMRO)، لا تزال الحصبة تمثل تحدياً كبيراً بسبب النزاعات المسلحة وتراجع التغطية التطعيمية وتدفقات اللاجئين. شهدت عدة دول فاشيات كبيرة في 2023-2024 (اليمن، باكستان، أفغانستان، الصومال، السودان). تتطلب إزالة الحصبة تغطية تطعيمية بنسبة ≥95% بجرعتين من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR).
الحصبة مرض خاضع للإبلاغ الإلزامي في جميع دول إقليم شرق المتوسط. تتضمن البرامج الوطنية للتحصين في معظم الدول العربية جرعتين من لقاح MMR (عادةً عند 9-12 شهراً و18 شهراً أو 4-6 سنوات).
اطلب الرعاية الطبية الطارئة فوراً إذا ظهرت:
صعوبة في التنفس أو تنفس سريع
صداع شديد أو تصلب الرقبة أو تغير في الوعي (التهاب الدماغ)
تشنجات
عدم القدرة على الشرب أو قيء مستمر
علامات الجفاف الشديد (عيون غائرة، عدم التبول، خمول شديد)
اتصل بالطوارئ أو توجه إلى أقرب مستشفى.
العلامات والأعراض الأكثر شيوعاً
فترة الحضانة: 10–14 يوماً
المرحلة البادرية (2–4 أيام):
حمى مرتفعة (قد تصل إلى 40 درجة مئوية)
سعال مستمر وسيلان أنفي (زُكام) والتهاب الملتحمة — الثالوث الكلاسيكي
بقع كوبلك (آفات بيضاء مزرقة على الغشاء المخاطي الشدقي بمحاذاة الأضراس) — علامة مرضية مميزة تظهر قبل الطفح بيوم أو يومين
رهاب الضوء، وهن عام، فقدان الشهية
مرحلة الطفح (4–7 أيام):
طفح حطاطي بقعي يبدأ خلف الأذنين وعلى خط الشعر، وينتشر من الرأس إلى الأسفل نحو الجذع والأطراف خلال 3–4 أيام
الحمى تبلغ ذروتها مع بداية الطفح
تضخم العقد اللمفية العام؛ قد يحدث تضخم الطحال
يتلاشى الطفح بنفس التسلسل مع تقشر نخالي خفيف
مرحلة النقاهة (1–3 أسابيع):
تنخفض الحمى بعد 3–4 أيام من بداية الطفح
"فقدان الذاكرة المناعية" — يدمر الفيروس خلايا الذاكرة المناعية الموجودة مسبقاً، مما يزيل 11–73% من ذخيرة الأجسام المضادة (Mina et al., Science 2019)
معرفة الأعراض هي الخطوة الأولى للاستجابة السريعة.
المسار النموذجي للمرض:
القابلية للعدوى: من 4 أيام قبل ظهور الطفح حتى 4 أيام بعده. الأكثر عدوى خلال المرحلة البادرية. معدل التكاثر الأساسي (R₀): 12–18 (من أكثر مسببات الأمراض البشرية انتقالاً).
كيف يتم تشخيص هذا المرض
التشخيص السريري: حمى مرتفعة + ثالوث (سعال، سيلان أنفي، التهاب ملتحمة) + طفح حطاطي بقعي نازل في شخص غير مُطعّم يُوحي بشدة بالتشخيص. بقع كوبلك مميزة مرضياً.
التأكيد المخبري (إلزامي):
الأجسام المضادة IgM المضادة للحصبة (ELISA): إيجابية من اليوم الثالث للطفح. حساسية >90%.
RT-PCR: من مسحة أنفية بلعومية أو بول — الأكثر حساسية، يحدد النمط الجيني.
IgG المزدوجة: ارتفاع ≥4 أضعاف في عينتين.
الإبلاغ: مرض خاضع للإبلاغ الفوري في جميع دول إقليم شرق المتوسط.
طرق العلاج المتاحة
العلاج — داعم فقط (لا يوجد علاج مضاد للفيروسات):
مكملات فيتامين أ (توصية منظمة الصحة العالمية): 200,000 وحدة دولية عن طريق الفم لمدة يومين متتاليين (الأطفال ≥12 شهراً). يقلل الوفيات بنسبة تصل إلى 50%.
خافضات الحرارة (باراسيتامول أو إيبوبروفين) — تجنب الأسبرين عند الأطفال (متلازمة راي)
ترطيب كافٍ ودعم غذائي
مضادات حيوية للعدوى البكتيرية الثانوية (التهاب الأذن الوسطى، الالتهاب الرئوي)
دخول المستشفى للحالات المعقدة (التهاب الدماغ، الالتهاب الرئوي، الجفاف الشديد)
معظم الحالات تُعالج بفعالية مع التشخيص المبكر.
كيف تحمي نفسك
التطعيم — الإجراء الأكثر فعالية:
لقاح MMR (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية) يوفر حماية >97% بعد جرعتين.
جداول التطعيم في الدول العربية (تختلف حسب البلد):
المملكة العربية السعودية: جرعة أولى عند 12 شهراً، جرعة ثانية عند 18 شهراً
مصر: جرعة أولى عند 9 أشهر، جرعة ثانية عند 18 شهراً
الإمارات: جرعة أولى عند 12 شهراً، جرعة ثانية عند 18 شهراً
الأردن: جرعة أولى عند 12 شهراً، جرعة ثانية عند 18 شهراً
الوقاية بعد التعرض:
لقاح MMR خلال 72 ساعة من التعرض
الغلوبولين المناعي خلال 6 أيام للفئات عالية الخطورة
عتبة المناعة الجماعية: ~95% بجرعتين
الاستعداد هو أفضل حماية.
المخاطر على المسافرين:
تأكد من تلقي جرعتين من لقاح MMR قبل أي سفر دولي
خطر مرتفع: أفريقيا جنوب الصحراء، جنوب وجنوب شرق آسيا، مناطق النزاع في EMRO
المسافرون لأداء الحج والعمرة: التأكد من التطعيم الكامل (زحام شديد)
الرضع المسافرون إلى مناطق عالية الخطورة: يمكن تلقي MMR من عمر 6 أشهر ("جرعة صفر")
الإحصائيات والبيانات الجغرافية
قدّرت منظمة الصحة العالمية 10.3 مليون إصابة و107,500 وفاة في 2023. في إقليم شرق المتوسط (EMRO): فاشيات كبيرة في اليمن (>20,000 حالة مشتبه بها في 2023)، باكستان، أفغانستان، الصومال، والسودان — مرتبطة بالنزاعات وتراجع التغطية التطعيمية ونزوح السكان. العراق وسوريا: فاشيات متكررة في مخيمات اللاجئين. التغطية بالجرعة الأولى من لقاح الحصبة في إقليم EMRO: ~82% (2023) — أقل من المعدل العالمي.
من هو الأكثر عرضة للخطر
العدوى: عدم التلقيح (خطر عدوى >90% عند التعرض)، السفر الدولي، السكن الجماعي، تغطية لقاحية مجتمعية غير كافية. المسار الشديد: العمر <5 أو >20، سوء التغذية (نقص فيتامين أ)، كبت المناعة، الحمل.
المضاعفات المحتملة
المضاعفات — أكثر شيوعاً وخطورة عند الرضع والمصابين بسوء التغذية والمثبطين مناعياً:
التهاب الأذن الوسطى: المضاعفة الأكثر شيوعاً (7–9%)
الالتهاب الرئوي: السبب الرئيسي للوفاة بالحصبة (5%)
التهاب الدماغ الحاد بعد العدوى: 1 من كل 1,000 حالة. معدل الوفيات 10–15%، عقابيل عصبية في 25%.
التهاب الدماغ المصلّب تحت الحاد (SSPE): مرض عصبي تنكسي مميت يظهر بعد 7–10 سنوات من الإصابة.
العمى: بسبب نقص فيتامين أ المتفاقم بالحصبة.
"فقدان الذاكرة المناعية": تدمير خلايا الذاكرة المناعية لأشهر أو سنوات.
الوفيات: البلدان المتقدمة: 1–2/1,000. البلدان النامية: 3–5% (قد تصل إلى 30% في السكان المصابين بسوء التغذية).
النتائج المتوقعة والتعافي
التوقعات العامة: مواتية لدى الأفراد ذوي التغذية الجيدة مع توفر الرعاية الداعمة. معدل الوفيات (CFR) أقل من 0.1% في البلدان مرتفعة الدخل، لكنه يتراوح بين 3–6% في البيئات محدودة الموارد، ويرتفع إلى 25% لدى الأطفال المصابين بسوء التغذية والسكان النازحين.
المضاعفات المؤثرة على التوقعات:
الالتهاب الرئوي (السبب الأكثر شيوعاً لوفيات الحصبة): 1–6% من الحالات.
التهاب الدماغ: حوالي 1 من كل 1,000 حالة؛ معدل وفيات 15%، عقابيل عصبية دائمة بنسبة 25%.
التهاب الدماغ المصلّب تحت الحاد (SSPE): مرض تنكسي مميت في الجهاز العصبي المركزي، يبدأ بعد 7–10 سنوات من الإصابة. معدل الحدوث: حوالي 1 من كل 10,000 حالة حصبة (أعلى إذا كانت الإصابة قبل سن الثانية).
فقدان الذاكرة المناعية: تدمر الحصبة 11–73% من مخزون الأجسام المضادة الموجودة، مما يزيد القابلية للإصابة بعدوى أخرى لمدة 2–3 سنوات بعد الشفاء.
الشفاء: تُشفى معظم الحالات غير المعقدة تماماً خلال 7–10 أيام. مناعة مدى الحياة بعد الإصابة الطبيعية.
يمكن الوقاية من هذا المرض عن طريق التطعيم. تتوفر حماية فعّالة.
تحدث مع أخصائي طب السفر حول الجدول الزمني الموصى به قبل رحلتك.
ابحث عن عيادة تطعيم →المحتوى الموجود في هذه الصفحة لأغراض إعلامية وتعليمية فقط. لا يشكّل نصيحة طبية أو تشخيصًا أو توصية بالعلاج. في حال وجود مخاوف صحية، يُرجى استشارة مختص رعاية صحية مؤهل. Medova ليست مقدّم خدمات طبية.
شروط الاستخدام الكاملةRecent epidemiological data from the World Health Organization Global Health Observatory.
Source: WHO GHO OData ↗
This data is provided for informational purposes. Please consult official WHO sources for the most current information.
View WHO data source →تعرف أي لقاح تحتاج؟ ممتاز. غير متأكد؟ فقط أخبرنا بوجهتك — سنحدد اللقاحات المناسبة ونجد لك عيادة. مجاناً، بدون التزام.