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Solo con fines informativos — no constituye asesoramiento médico
¿Qué tan grave?
Riesgo de muerte
Sí
¿Vacuna disponible?
Tiempo a síntomas
Países afectados
Brotes activos
El sarampión es altamente contagioso y se producen brotes en todo el mundo. Verifique su estado de vacunación SRP antes del viaje (se requieren 2 dosis). Los viajeros no vacunados tienen un riesgo significativo en lugares concurridos. La vacunación post-exposición dentro de las 72 horas puede prevenir la enfermedad.
Enfermedad viral altamente contagiosa que causa fiebre, erupción y síntomas respiratorios. Uno de los agentes infecciosos más contagiosos (R0 = 12–18).
Síntomas | Frecuencia | Gravedad | Inicio |
|---|---|---|---|
| Conjuntivitis | 92% | Leve | Fase temprana |
| Tos | 95% | Leve | Fase temprana |
| Fiebre alta | 98% | Grave | Fase temprana |
| Malestar general | 85% | Leve | Fase temprana |
| Rinorrea | 90% | Leve | Fase temprana |
| Dolor de cabeza | 50% | Leve | Fase temprana |
| Irritabilidad | 60% | Leve | Fase temprana |
| Lagrimeo excesivo | 60% | Leve | Fase temprana |
| Pérdida de apetito | 70% | Leve | Fase temprana |
| Fotofobia | 50% | Leve | Fase temprana |
| Mialgia | 35% | Leve | Fase temprana |
| Dolor de garganta | 40% | Leve | Fase temprana |
| Exantema maculopapular | 99% | Leve | Fase aguda |
| Ganglios linfáticos inflamados | 50% | Leve | Fase aguda |
| Dolor abdominal | 20% | Leve | Fase aguda |
| Diarrea | 8% | Leve | Fase aguda |
| Vómitos | 15% | Leve | Fase aguda |
| Fatiga | 80% | Leve | Cualquier fase |
El sarampión es una enfermedad viral altamente contagiosa causada por el virus del sarampión (morbillivirus). Sigue siendo una de las enfermedades infecciosas más contagiosas, con un número básico de reproducción (R₀) de aproximadamente 12-18, lo que significa que una persona infectada puede transmitir el virus a hasta 18 otras personas en una población no vacunada. A pesar de ser prevenible por vacunación, el sarampión sigue siendo un riesgo para los viajeros que visitan regiones con coberturas de vacunación más bajas.
El sarampión se transmite por:
Gotitas respiratorias: Cuando una persona infectada tose o estornuda
Contacto directo: Con secreciones respiratorias de personas infectadas
Alta contagiosidad: El virus permanece infeccioso en el aire hasta 2 horas después de que una persona infectada abandona una habitación
Los viajeros a regiones con brotes activos de sarampión enfrentan un riesgo significativo, particularmente aquellos que son:
No vacunados o parcialmente vacunados
Que viajan con niños no vacunados
Nacidos después de 1957 sin documentación de vacunación
Período de incubación: 7-21 días (promedio 10 días)
Presentación clásica (progresión en 3 fases):
Gravedad: El sarampión generalmente causa enfermedad más grave que muchas otras enfermedades prevenibles por vacunación, con complicaciones en 1 de cada 4 niños infectados.
Las complicaciones graves ocurren en aproximadamente 1-2 por cada 1.000 personas infectadas:
Neumonía (complicación más común, ~7% de los casos)
Encefalitis (inflamación del cerebro, ~0,1% de los casos)
Panencefalitis esclerosante subaguda (PESS): Enfermedad degenerativa cerebral rara pero mortal que ocurre 7-10 años después de la infección
Infecciones secundarias: Otitis media, sinusitis
Mortalidad: 0,2% en países desarrollados; hasta 10% en regiones con recursos limitados y desnutrición
Eficacia de la vacuna:
1 dosis: ~95% eficaz
2 dosis: >99% eficaz
Inmunidad: De por vida para personas vacunadas
Vacunación recomendada:
2 dosis de vacuna SRP (sarampión, paperas, rubéola)
Primera dosis: 12-15 meses
Segunda dosis: 4-6 años o cualquier momento ≥28 días después de la primera dosis
Los adultos nacidos después de 1957 deben tener ≥2 dosis documentadas o prueba serológica de inmunidad
Consideraciones previas al viaje:
Verificar inmunidad 4-6 semanas antes del viaje
Solicitar revacunación si el estado de inmunidad es incierto
Las personas inmunodeprimidas deben consultar con profesionales sanitarios antes de la vacunación
Destinos de alto riesgo: África subsahariana, partes de Asia, áreas con baja cobertura de vacunación en países desarrollados
Conciencia de brotes: Verifique alertas de viaje de la OMS y autoridades sanitarias locales para actividad actual de sarampión
Orientación post-exposición: Las personas expuestas deben buscar evaluación médica inmediatamente
Protocolo de aislamiento: Los viajeros infectados deben permanecer aislados durante 4 días después de la aparición del exantema
Busque ayuda médica inmediata si experimenta:
Fiebre alta (>40°C) que no responde a antipiréticos
Dificultad para respirar o dolor en el pecho
Dolor de cabeza severo o sensibilidad a la luz
Confusión o alteración de la conciencia
Signos de deshidratación (sin orinar >6 horas, sed intensa)
Diagnóstico: Presentación clínica + prueba PCR, serología o cultivo viral
Tratamiento: Cuidados de apoyo (sin antiviral específico); suplementación con vitamina A recomendada
Enfermedad notificable: El sarampión es notificable a las autoridades sanitarias en la mayoría de los países
Agente causal: Virus del sarampión (morbillivirus)
Código CIE-10: B05
Código CIE-11: 1F03
Período de incubación: 7-21 días
Período infeccioso: 4 días antes del exantema a 4 días después de la aparición
Tasa de mortalidad: 0,2-10% según acceso a atención médica
Prevenible por vacunación: Sí (muy eficaz)
Enfermedad notificable: Sí (notificación obligatoria)
El sarampión está causado por el virus del sarampión (Measles morbillivirus), transmitido por vía aérea. A pesar de disponer de una vacuna muy eficaz desde 1963, sigue siendo una causa importante de mortalidad infantil en regiones con baja cobertura vacunal.
Buscar atención médica de urgencia si aparecen:
Dificultad respiratoria, respiración rápida o quejidos
Cefalea intensa, rigidez de nuca o alteración de la conciencia (encefalitis)
Convulsiones
Incapacidad para beber o vómitos persistentes
Signos de deshidratación grave (ojos hundidos, ausencia de micción, letargia extrema)
Erupción purpúrica o hematomas (posible infección secundaria)
Signos y síntomas más comunes
La enfermedad evoluciona en dos fases clínicas:
Fase prodrómica (2–4 días): Fiebre alta (hasta 40 °C), tos persistente, coriza (rinitis) y conjuntivitis — la clásica "tríada de las 3 C". Las manchas de Koplik (pequeñas lesiones blancoazuladas en la mucosa bucal) son patognomónicas y aparecen 1–2 días antes del exantema.
Fase exantemática (4–7 días): Erupción maculopapular característica que comienza en la línea capilar y se extiende de forma cefalocaudal. Pueden aparecer linfadenopatía y esplenomegalia.
Conocer los síntomas es el primer paso para una respuesta rápida.
Curso típico de la enfermedad:
Infectividad: Desde 4 días antes hasta 4 días después de la aparición del exantema. Máxima contagiosidad durante la fase prodrómica. Número básico de reproducción (R₀): 12–18 (uno de los patógenos humanos más transmisibles).
Cómo se identifica esta enfermedad
El diagnóstico clínico se basa en el exantema típico y las manchas de Koplik en un paciente no vacunado con fiebre. Confirmación de laboratorio:
Serología: detección de IgM (positiva desde el 3.er día tras el exantema)
RT-PCR: en muestra nasofaríngea, orina o sangre — método más sensible Enfermedad de declaración obligatoria (EDO) en todos los países de la UE.
Métodos de tratamiento disponibles
No existe tratamiento antiviral específico. El manejo es de soporte:
Suplementación con vitamina A: La OMS recomienda 200.000 UI durante 2 días consecutivos en niños — reduce la mortalidad y las complicaciones hasta un 50 %
Antipiréticos (paracetamol/ibuprofeno)
Hidratación y apoyo nutricional adecuados
Tratamiento antibiótico de las sobreinfecciones bacterianas (neumonía, otitis)
La mayoría de los casos se tratan eficazmente con un diagnóstico temprano.
Cómo protegerse
La vacuna triple vírica (SRP: sarampión-rubéola-parotiditis) es la única prevención eficaz:
Calendario vacunal español: 1.ª dosis a los 12 meses, 2.ª dosis a los 3–4 años
Recuperación de dosis en personas nacidas después de 1970 sin 2 dosis documentadas
Se requiere una cobertura vacunal del 95 % para la inmunidad de grupo
Profilaxis postexposición: vacunación en las 72 h o inmunoglobulinas en las 6 horas
La preparación es la mejor protección.
Riesgo aumentado en regiones con baja cobertura vacunal (< 90 %), especialmente en África, Asia Sudoriental, Oriente Medio y Europa del Este. Los viajeros sin protección adecuada deben recibir 2 dosis de SRP antes de partir. Período de aislamiento: 14 días desde la fecha de exposición.
Estadísticas y datos geográficos
La OMS estimó ~11 millones de infecciones y ~95 000 muertes por sarampión en 2024 — casi 800 000 casos más que los niveles prepandémicos de 2019. 59 países notificaron brotes importantes, el nivel más alto desde la pandemia de COVID-19. El R0 de 12–18 convierte al sarampión en el patógeno respiratorio más contagioso conocido. Cobertura global: ~84 % MCV1, ~76 % MCV2 en 2024 (meta de la OMS: 95 %). Cerca de 59 millones de vidas salvadas por la vacunación contra el sarampión desde 2000.
Quién tiene más riesgo
Infección: Falta de vacunación (>90 % de riesgo de infección tras exposición), viajes internacionales, alojamientos colectivos, cobertura vacunal comunitaria insuficiente. Enfermedad grave: Edad <5 o >20, malnutrición (deficiencia de vitamina A), inmunodepresión, embarazo.
Complicaciones potenciales
Las complicaciones graves se producen en 1–2 de cada 1.000 casos:
Neumonía (principal causa de muerte, ~56 % de los fallecimientos por sarampión)
Encefalitis (1/1.000): mortalidad del 15 %, secuelas neurológicas en el 25 %
Panencefalitis esclerosante subaguda (PEES): complicación tardía fatal (latencia 7–10 años)
Inmunosupresión prolongada (hasta 3 años — "amnesia inmunológica")
Resultados esperados y recuperación
Pronóstico general: Favorable en individuos bien nutridos con acceso a atención de soporte. La tasa de letalidad (TL) es <0,1% en países de altos ingresos, pero 3–6% en entornos con recursos limitados, alcanzando el 25% en niños desnutridos y poblaciones desplazadas.
Complicaciones que afectan el pronóstico:
Neumonía (causa más frecuente de muerte por sarampión): 1–6% de los casos.
Encefalitis: ~1 de cada 1.000 casos; 15% de mortalidad, 25% de secuelas neurológicas permanentes.
Panencefalitis esclerosante subaguda (PEES): enfermedad degenerativa mortal del SNC, inicio 7–10 años después de la infección. Incidencia: ~1 de cada 10.000 casos de sarampión (mayor si la infección ocurre antes de los 2 años).
Amnesia inmunitaria: el sarampión destruye el 11–73% del repertorio de anticuerpos existente, aumentando la susceptibilidad a otras infecciones durante 2–3 años tras la recuperación.
Recuperación: La mayoría de los casos no complicados se resuelven completamente en 7–10 días. Inmunidad de por vida tras la infección natural.
Esta enfermedad es prevenible mediante vacunación. Existe protección eficaz disponible.
Consulte con un especialista en medicina del viajero sobre el esquema recomendado antes de su viaje.
Encontrar una clínica de vacunación →El contenido de esta página tiene fines exclusivamente informativos y educativos. No constituye asesoramiento médico, diagnóstico ni recomendaciones de tratamiento. Si tiene problemas de salud, consulte a un profesional sanitario cualificado. Medova no es un proveedor de servicios médicos.
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Fuente: WHO GHO OData ↗
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