Ce site implémente actuellement des fonctionnalités de base et n'est pas encore prêt pour l'utilisation par les patients.
Ce site implémente actuellement des fonctionnalités de base et n'est pas encore prêt pour l'utilisation par les patients.
À titre informatif uniquement — ne constitue pas un avis médical
Recevez gratuitement un guide de vaccination et des recommandations de cliniques — directement dans votre boîte mail.
Quelle gravité ?
Risque de décès
Oui
Vaccin disponible ?
Délai des symptômes
Pays touchés
Épidémies actives
Assurez-vous que votre rappel dTca est à jour (tous les 10 ans). La coqueluche est endémique dans le monde et des épidémies surviennent dans tous les pays. Particulièrement important si vous voyagez avec ou rendez visite à de jeunes nourrissons. La « toux des 100 jours » peut perturber considérablement vos projets de voyage.
Infection respiratoire hautement contagieuse à Bordetella pertussis ("toux des 100 jours"). Particulièrement dangereuse pour les nouveau-nés et les nourrissons.
Maladie respiratoire très contagieuse caractérisée par des quintes de toux sévères.
La coqueluche est causée par Bordetella pertussis, bactérie à Gram négatif s'attachant aux cellules ciliées respiratoires et produisant des toxines. Malgré une couverture vaccinale élevée, elle reste l'une des maladies évitables par vaccination les plus fréquentes en Europe, car l'immunité post-vaccinale décroît en 5–10 ans.
Consulter en urgence chez le nourrisson en cas de :
Lèvres bleues / cyanose
Apnées
Incapacité à s'alimenter
Épuisement / hypotonie après les quintes
Convulsions ou perte de connaissance
Polypnée entre les quintes Adultes : toux prolongée >3 semaines avec vomissements.
Signes et symptômes les plus courants
Incubation : 7–10 jours (fourchette : 5–21 jours). La phase catarrhale est la plus contagieuse.
1. Phase catarrhale (1–2 semaines) : Rhinorrhée, fièvre légère, toux banale — indiscernable d'un rhume ; contagiosité maximale (R0 jusqu'à 18)
2. Phase paroxystique (2–8 semaines) : Quintes de toux caractéristiques :
Séries de 5–15 expirations fortes
Reprise inspiratoire en "chant du coq"
Vomissements post-quinteuses, cyanose, épuisement
Apnées chez le nourrisson (sans reprise sonore typique !)
3. Phase de convalescence (2–6 semaines) : Toux résiduelle décroissante
Connaître les symptômes est la première étape pour une réaction rapide.
Évolution clinique typique :
Présentations atypiques : Les adultes et les enfants vaccinés ont souvent une toux prolongée sans quinte classique. Les nourrissons <3 mois peuvent présenter des apnées plutôt que de la toux.
Comment cette maladie est identifiée
Microbiologie + biologie moléculaire :
Prélèvement nasopharyngé : PCR (méthode de choix, positive jusqu'à 3–4 semaines)
Culture (gélose Bordet-Gengou) : utile uniquement en phase catarrhale
Sérologie (IgG anti-toxine pertussique) : si durée > 3 semaines Déclaration obligatoire (DO) en France.
Méthodes de traitement disponibles
Antibiotiques (efficacité causale uniquement en phase catarrhale) :
Azithromycine : 500 mg J1, puis 250 mg J2–J5 — 1re ligne, bonne tolérance
Clarithromycine : 500 mg × 2/j pendant 7 jours — alternative
Cotrimoxazole : si contre-indication aux macrolides
Les antitussifs opioïdes sont contre-indiqués dans la coqueluche
Éviction scolaire/professionnelle jusqu'à 5 jours après début du traitement
La plupart des cas sont traités efficacement grâce à un diagnostic précoce.
Comment se protéger
Vaccin anticoquelucheux acellulaire (Ca, en association) :
Calendrier français : primovaccination à 2, 4 et 11 mois + rappels à 6 et 11–13 ans et 25 ans
Stratégie du cocon : vaccination des entourants du nourrisson non protégé
Vaccination de la femme enceinte : dès 20 SA — immunité passive du nouveau-né
Rappel tous les 10 ans pour les adultes en contact avec des nourrissons
La préparation est la meilleure protection.
La coqueluche circule activement dans tous les pays, même à haute couverture vaccinale. Voyageurs en contact régulier avec des nourrissons : rappel Tdca tous les 10 ans. Femmes enceintes : vaccination à partir de 20 SA pour protéger le nouveau-né.
Statistiques et données géographiques
~24,1 millions de cas et ~160 700 décès par an (estimation modélisée). 941 565 cas notifiés en 2024 — une multiplication par 6 par rapport à 2023. Cycles épidémiques tous les 3–5 ans. Les cas ont fortement augmenté fin 2024 et sont restés élevés en 2025.
Qui est le plus à risque
Nourrissons non ou incomplètement vaccinés, déclin de l'immunité (5-10 ans après la vaccination), contact avec un membre du foyer infecté, promiscuité.
Complications potentielles
Apnées et cyanose chez le nourrisson (principale cause d'hospitalisation)
Pneumonie (~1 % — complication et cause de décès la plus fréquente)
Convulsions (~1–2 %)
Encéphalopathie (< 0,1 %)
Hémorragies conjonctivales, pneumothorax (par hyperpression)
Décès : presque exclusivement chez les nourrissons < 6 mois
Résultats attendus et rétablissement
Nourrissons <6 mois : Morbidité et mortalité les plus élevées. TL 1–3 % chez les nourrissons non vaccinés. Première cause de décès par coqueluche.
Enfants plus âgés et adultes : Rarement fatal mais morbidité prolongée. « Toux des 100 jours. »
Complications :
Pneumonie (cause la plus fréquente de décès chez le nourrisson) : 5–10 %.
Convulsions : 1–2 %, généralement fébriles.
Encéphalopathie : 0,1–0,3 %.
Fractures de côtes, hernies, hémorragie sous-conjonctivale (par quintes de toux violentes).
L'hypersensibilité tussive post-coqueluche peut persister pendant des mois.
Immunité : L'infection naturelle confère 7–20 ans de protection. L'immunité vaccinale s'atténue sur 5–10 ans.
Cette maladie est évitable par la vaccination. Une protection efficace est disponible.
Consultez un spécialiste en médecine des voyages pour le calendrier recommandé avant votre voyage.
Trouver un centre de vaccination →Le contenu de cette page est fourni à titre informatif et éducatif uniquement. Il ne constitue ni un avis médical, ni un diagnostic, ni une recommandation de traitement. En cas de problèmes de santé, consultez un professionnel de santé qualifié. Medova n’est pas un prestataire de services médicaux. Ces informations ne se substituent pas à une consultation médicale au sens du Code de la santé publique.
Conditions générales d’utilisationDonnées épidémiologiques récentes de l'Observatoire mondial de la santé de l'OMS.
Source: WHO GHO OData ↗
Ces données sont fournies à titre informatif. Veuillez consulter les sources officielles de l'OMS.
Voir la source de données de l'OMS →Vous savez quel vaccin il vous faut ? Parfait. Pas sûr ? Indiquez simplement votre destination — nous trouverons les vaccins adaptés et une clinique. Gratuit, sans engagement.