Ta strona jest w trakcie wdrażania podstawowych funkcji i nie jest jeszcze gotowa do użytku przez pacjentów.
Ta strona jest w trakcie wdrażania podstawowych funkcji i nie jest jeszcze gotowa do użytku przez pacjentów.
Tylko do celów informacyjnych — nie stanowi porady medycznej
Otrzymaj bezpłatny przewodnik po szczepieniach i rekomendacje klinik — prosto na Twój email.
Jak groźna?
Ryzyko zgonu
Tak
Czy jest szczepionka?
Czas do objawów
Kraje dotknięte
Aktywne ogniska
Ryzyko istnieje dla podróżnych odwiedzających tereny rolnicze z hodowlą zwierząt. Unikaj kontaktu z produktami porodowymi zwierząt i niepasteryzowanymi produktami mlecznymi. Szczepionka Q-Vax dostępna w Australii dla grup zawodowych.
Zoonoza wywoływana przez Coxiella burnetii, przenoszona przez zwierzęta hodowlane. Postać ostra i przewlekła. Szczepionka dostępna w Australii.
Gorączka Q jest wysoce zakaźną chorobą odzwierzęcą wywoływaną przez bakterię Coxiella burnetii. Przenosi się głównie przez wdychanie skażonych aerozoli z zakażonych zwierząt hodowlanych (bydła, owiec, kóz) i może przebiegać jako ostra choroba gorączkowa lub rozwinąć się w infekcję przewlekłą.
Gorączka Q jest wywoływana przez obligatoryjnie wewnątrzkomórkową bakterię Coxiella burnetii, jeden z najbardziej zakaźnych znanych organizmów — pojedyncza bakteria może wywołać chorobę u człowieka. Przenoszenie następuje głównie przez wdychanie skażonych aerozoli z produktów porodu zakażonych zwierząt, mleka, moczu lub kału.
Większość ostrych zakażeń to samoograniczające się choroby gorączkowe, ale gorączka Q może również powodować atypowe zapalenie płuc i zapalenie wątroby. Niewielki odsetek przypadków przechodzi w przewlekłą gorączkę Q, najczęściej manifestującą się jako zapalenie wsierdzia (zakażenie zastawek serca). Szczepionka (Q-Vax) jest dostępna w Australii dla zawodowych grup ryzyka.
utrzymująca się wysoka gorączka niereagująca na standardowe leczenie trwająca dłużej niż 2 tygodnie
objawy zapalenia wsierdzia: nowy szmer sercowy, niewyjaśniona przedłużająca się gorączka, zjawiska zatorowe (objawy przypominające udar, zmiany skórne)
żółtaczka lub powiększenie wątroby sugerujące zapalenie wątroby
silny ból głowy ze splątaniem
Najczęstsze znaki rozpoznawcze
Ostra gorączka Q (najczęstsza postać): Nagłe wystąpienie wysokiej gorączki (do 40°C), silnego bólu głowy, bólu mięśni, skrajnego zmęczenia i suchego kaszlu. Atypowe zapalenie płuc występuje u 30–50% przypadków objawowych. Zapalenie wątroby rozwija się u około 40%. Wiele zakażeń przebiega bezobjawowo lub łagodnie.
Przewlekła gorączka Q: Rozwija się u 1–5% przypadków ostrych, głównie jako zapalenie wsierdzia. Objawia się również jako przewlekłe zapalenie wątroby, zapalenie kości i szpiku lub zakażenie protezy naczyniowej. Może pojawić się miesiące do lat po ostrym zakażeniu.
Znajomość objawów to pierwszy krok do szybkiej reakcji.
Okres inkubacji wynosi zwykle 2–3 tygodnie (zakres 2–48 dni). Ostra choroba trwa 1–3 tygodnie i w większości przypadków ustępuje samoistnie. Przewlekła gorączka Q może rozwinąć się 1–6 miesięcy po ostrym zakażeniu, szczególnie u osób z istniejącą wcześniej wadą zastawkową serca, protezami naczyniowymi lub immunosupresją.
Jak rozpoznawana jest choroba
Serologia (test immunofluorescencji) jest metodą referencyjną — wykazanie serokonwersji lub znaczącego wzrostu miana przeciwciał. Rozróżnienie między postacią ostrą (dominujące przeciwciała fazy II) a przewlekłą (wysokie miana przeciwciał fazy I) jest istotne. PCR z krwi w fazie ostrej może umożliwić wczesną diagnostykę. Hodowla jest możliwa, ale wymaga laboratorium o poziomie bezpieczeństwa biologicznego 3.
Dostępne metody leczenia
Ostrą gorączkę Q leczy się antybiotykami (zwykle doksycykliną) przez 14 dni, najskuteczniej gdy leczenie rozpocznie się w ciągu pierwszych 3 dni od wystąpienia objawów. Przewlekła gorączka Q (zapalenie wsierdzia) wymaga przedłużonej skojarzonej antybiotykoterapii przez co najmniej 18 miesięcy z regularnym monitorowaniem. Decyzje terapeutyczne powinien podejmować lekarz zaznajomiony z leczeniem gorączki Q. Większość osób z ostrą gorączką Q w pełni wraca do zdrowia bez leczenia, ale antybiotyki skracają czas trwania choroby.
Większość przypadków jest skutecznie leczona przy wczesnym rozpoznaniu.
Jak się chronić
unikać narażenia na produkty porodu zwierząt (łożysko, płyn owodniowy)
nie spożywać niepasteryzowanych produktów mlecznych
środki higieny zawodowej przy obchodzeniu się ze zwierzętami
szczepionka Q-Vax jest dostępna w Australii dla pracowników wysokiego ryzyka (wymaga badania przesiewowego przed szczepieniem)
właściwe usuwanie materiałów porodowych zwierząt
pasteryzacja mleka i produktów mlecznych
Przygotowanie to najlepsza ochrona.
podróżni do obszarów rolniczych powinni być świadomi ryzyka gorączki Q
unikać bezpośredniego kontaktu ze zwierzętami hodowlanymi, zwłaszcza w okresie porodów
nie spożywać niepasteryzowanego mleka ani produktów mlecznych
szczepionka (Q-Vax) jest dostępna w Australii dla zawodowych grup ryzyka — omów to ze specjalistą medycyny podróży, jeśli dotyczy
szukać pomocy medycznej w przypadku niewyjaśnionej gorączki po kontakcie ze zwierzętami hodowlanymi
Statystyki i dane geograficzne
Gorączka Q występuje na całym świecie wszędzie tam, gdzie hoduje się zwierzęta gospodarskie. Jest endemiczna w krajach śródziemnomorskich, na Bliskim Wschodzie i w Australii. Wśród znaczących ognisk epidemicznych znajduje się wielka epidemia w Holandii w latach 2007–2010 z ponad 4000 potwierdzonych przypadków. Ryzyko zawodowe jest najwyższe u rolników, weterynarzy i pracowników ubojni. Szczyty sezonowe pokrywają się z okresami porodów zwierząt hodowlanych.
Kto jest najbardziej narażony
kontakt zawodowy ze zwierzętami hodowlanymi, zwłaszcza w okresie porodów
zamieszkiwanie w pobliżu gospodarstw rolnych lub terenów rolniczych
immunosupresja
istniejąca wcześniej wada zastawkowa serca (czynnik ryzyka przewlekłego zapalenia wsierdzia w gorączce Q)
ciąża (ryzyko powikłań położniczych, w tym poronienia)
spożywanie niepasteryzowanych produktów mlecznych
Możliwe powikłania
Zespół zmęczenia po gorączce Q dotyka około 20% przypadków ostrych i może utrzymywać się przez miesiące. Przewlekłe zapalenie wsierdzia rozwija się u 1–5% ostrych przypadków gorączki Q i stanowi najpoważniejsze powikłanie. Inne powikłania obejmują ziarniniaki wątroby, powikłania ciążowe (poronienie, poród przedwczesny, niska masa urodzeniowa), zapalenie kości i szpiku oraz zakażenie protezy naczyniowej. Osoby z istniejącą wcześniej wadą zastawkową serca mają najwyższe ryzyko powikłań przewlekłych.
Rokowanie i powrót do zdrowia
Ostra gorączka Q ma śmiertelność poniżej 2%, a większość pacjentów w pełni wraca do zdrowia w ciągu 2–3 tygodni. Zespół zmęczenia po gorączce Q rozwija się u około 20% przypadków i może utrzymywać się przez miesiące. Przewlekła gorączka Q (zapalenie wsierdzia) jest poważna, ze śmiertelnością do 25% bez leczenia, ale wyniki są możliwe do opanowania przy przedłużonej antybiotykoterapii i monitorowaniu.
Ta choroba jest zapobiegalna dzięki szczepieniom. Skuteczna ochrona jest dostępna.
Porozmawiaj ze specjalistą medycyny podróży o zalecanym schemacie szczepień przed wyjazdem.
Znajdź klinikę szczepień →Treści na tej stronie mają charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny. Nie stanowią porady medycznej, diagnozy ani rekomendacji leczenia. W razie problemów zdrowotnych skonsultuj się z lekarzem. Medova nie jest podmiotem leczniczym w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej. Informacje nie zastępują konsultacji lekarskiej w rozumieniu ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty.
Pełne warunki korzystaniaWiesz, jaką szczepionkę potrzebujesz? Świetnie. Nie wiesz? Wystarczy, że podasz cel podróży — dobierzemy szczepienia i znajdziemy klinikę. Bezpłatnie, bez zobowiązań.