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Quão grave?
Risco de morte
Sim
Vacina disponível?
Tempo até sintomas
Países afetados
Surtos ativos
Não é um risco específico de viagem. Pratique higiene das mãos durante a temporada de VSR. Pais de prematuros devem discutir opções preventivas (nirsevimabe, vacinação materna) com o médico antes da viagem.
Infecção respiratória causada pelo VSR. Principal risco para lactentes e idosos. Novas vacinas e anticorpos monoclonais disponíveis.
O VSR (vírus sincicial respiratório) é um vírus respiratório comum e a principal causa de bronquiolite e pneumonia em lactentes com menos de 1 ano. Também causa doenças respiratórias significativas em adultos mais velhos. Novas vacinas e profilaxia com anticorpos monoclonais estão agora disponíveis.
O VSR infecta quase todas as crianças até os 2 anos de idade. A maioria dos casos são infecções leves das vias aéreas superiores, mas o vírus pode causar doença grave das vias aéreas inferiores — particularmente em prematuros, crianças pequenas com condições subjacentes e adultos acima de 60 anos.
O VSR apresenta picos sazonais no outono e inverno em climas temperados. Desde 2023, novas ferramentas de prevenção tornaram-se disponíveis: vacinas para adultos mais velhos e gestantes, e um anticorpo monoclonal (nirsevimabe) para proteção de lactentes. O VSR é a causa mais comum de hospitalização em lactentes com menos de 1 ano.
respiração rápida ou dificultosa em lactentes com retrações torácicas visíveis
batimento de asa de nariz a cada respiração
coloração azulada dos lábios, unhas ou pele (cianose)
episódios de apneia (pausas respiratórias) em lactentes jovens
incapacidade de mamar ou diminuição acentuada de fraldas molhadas (desidratação)
letargia ou irritabilidade incomum
Sinais e sintomas mais comuns
Infecção leve: Coriza, tosse, febre baixa, semelhante a um resfriado comum. A maioria dos casos em crianças mais velhas saudáveis e adultos segue esse padrão.
Infecção grave (lactentes): Bronquiolite com sibilos, respiração rápida ou dificultosa, retrações torácicas (pele repuxando entre as costelas), coloração azulada da pele, má alimentação e apneia (pausas respiratórias) em lactentes muito jovens.
Adultos mais velhos: Tosse, febre, sibilos, pneumonia. Pode piorar doenças cardíacas ou pulmonares preexistentes.
Conhecer os sintomas é o primeiro passo para uma resposta rápida.
O período de incubação é de 2–8 dias. Os sintomas das vias aéreas superiores aparecem primeiro e duram 1–3 dias. O pico da doença ocorre nos dias 3–5. A maioria dos casos não complicados se recupera em 1–2 semanas. A tosse pode persistir por 2–4 semanas após a doença aguda. A excreção viral dura tipicamente 3–8 dias, mas pode ser prolongada em indivíduos imunocomprometidos.
Como esta doença é identificada
Testes de detecção rápida de antígenos a partir de amostras de swab nasal estão amplamente disponíveis. Testes moleculares (RT-PCR) oferecem maior sensibilidade. O diagnóstico clínico é frequentemente suficiente durante surtos sazonais típicos quando um lactente apresenta bronquiolite característica. A radiografia de tórax pode mostrar hiperinsuflação e infiltrados irregulares na pneumonia.
Métodos de tratamento disponíveis
O tratamento é principalmente de suporte. Para lactentes: oxigênio suplementar, aspiração nasal para desobstruir as vias aéreas, líquidos intravenosos se a alimentação for inadequada e ventilação mecânica em casos graves. Nenhum antiviral específico está aprovado para o tratamento rotineiro do VSR. Para adultos: cuidados de suporte com broncodilatadores e oxigênio conforme necessário. Procure atendimento médico se a respiração se tornar difícil ou a alimentação diminuir significativamente em lactentes.
A maioria dos casos é tratada com eficácia quando diagnosticada precocemente.
Como se proteger
lavagem frequente das mãos e evitar contato próximo com indivíduos doentes
nirsevimabe (Beyfortus) — anticorpo monoclonal recomendado para todos os lactentes entrando em sua primeira temporada de VSR
vacinas contra VSR: Arexvy (GSK) e Abrysvo (Pfizer) aprovadas para adultos com 60 anos ou mais
vacinação materna contra VSR (Abrysvo) durante a gravidez para proteger recém-nascidos através de anticorpos transferidos
manter lactentes de alto risco longe de aglomerações durante o pico da temporada de VSR
A preparação é a melhor proteção.
o VSR não é um risco específico de viagem, mas a consciência é importante durante os picos sazonais
lavagem frequente das mãos e evitar contato próximo com indivíduos doentes
lactentes prematuros e adultos de alto risco que viajam durante a temporada de VSR devem discutir opções preventivas com seu médico
levar álcool em gel e evitar espaços fechados lotados ao viajar com lactentes de alto risco
Estatísticas e dados geográficos
O VSR é um patógeno global que causa infecção universal na infância. Em climas temperados, epidemias sazonais ocorrem de outubro a março (hemisfério norte). Mundialmente, o VSR causa aproximadamente 33 milhões de infecções das vias aéreas inferiores e 100.000–200.000 mortes por ano em crianças menores de 5 anos, com a grande maioria das mortes ocorrendo em países de baixa renda com acesso limitado a cuidados de suporte.
Quem tem mais risco
idade inferior a 6 meses (maior risco de doença grave)
nascimento prematuro (especialmente antes das 29 semanas)
doença pulmonar crônica da prematuridade
cardiopatia congênita
imunodeficiência
idade acima de 60 anos
viver em ambientes coletivos (lares de idosos)
frequência a creches aumenta a exposição em crianças pequenas
Complicações potenciais
Bronquiolite e pneumonia viral são as complicações graves mais comuns. Insuficiência respiratória pode exigir ventilação mecânica em casos graves. Episódios recorrentes de sibilos podem ocorrer nos anos após infecção grave por VSR na infância. Outras complicações incluem otite média (infecção do ouvido médio), infecção bacteriana secundária, apneia em lactentes muito jovens e, raramente, miocardite (inflamação do músculo cardíaco).
Resultados esperados e recuperação
A maioria das crianças saudáveis se recupera completamente em 1–2 semanas. Aproximadamente 2–3% dos lactentes necessitam de hospitalização. A mortalidade é inferior a 0,5% em países desenvolvidos com acesso a cuidados de suporte, mas é maior em prematuros e naqueles com condições subjacentes. Em adultos mais velhos hospitalizados, a mortalidade atinge 6–8%. Os resultados a longo prazo são geralmente bons com cuidados adequados.
Esta doença é prevenível por vacinação. Proteção eficaz está disponível.
Converse com um especialista em medicina de viagem sobre o esquema recomendado antes da sua viagem.
Encontrar uma clínica de vacinação →O conteúdo desta página tem caráter exclusivamente informativo e educacional. Não constitui aconselhamento médico, diagnóstico ou recomendações de tratamento. Em caso de problemas de saúde, consulte um profissional de saúde qualificado. O Medova não é um prestador de serviços médicos.
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