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Certifique-se de que a vacinação Hib infantil está completa antes da viagem. O risco aumenta em países sem programas de vacinação Hib de rotina. Não é uma vacina de viagem específica — faz parte do calendário infantil de rotina.
Infeção bacteriana que causa meningite, epiglotite e sépsis em crianças. Vacina de rotina altamente eficaz.
A doença por Hib refere-se a infeções bacterianas invasivas graves causadas por Haemophilus influenzae tipo b, afetando principalmente crianças pequenas com menos de 5 anos. É eficazmente prevenível com a vacina conjugada contra o Hib, que faz parte dos calendários de vacinação infantil de rotina.
Antes da introdução da vacinação, o Hib era a principal causa de meningite bacteriana em crianças com menos de 5 anos. A bactéria propaga-se através de gotículas respiratórias de pessoa para pessoa.
A doença invasiva por Hib inclui meningite, epiglotite (edema potencialmente fatal das vias aéreas), pneumonia, artrite séptica e celulite. A vacinação infantil de rotina reduziu a incidência da doença invasiva por Hib em mais de 99% nos países com elevada cobertura vacinal.
sinais de meningite: cefaleia intensa, rigidez da nuca, fontanela protuberante em lactentes, convulsões, alteração da consciência
sinais de epiglotite: sialorreia, incapacidade de deglutir, respiração ruidosa (estridor), posição de tripé, deterioração rápida
sinais de sépsis: febre alta, respiração rápida, pele marmoreada, letargia, má alimentação em lactentes
Sinais e sintomas mais comuns
Os sintomas dependem do local da infeção.
Meningite: Febre, cefaleias, rigidez da nuca, fotossensibilidade, alteração da consciência. Em lactentes: fontanela protuberante, irritabilidade, má alimentação.
Epiglotite: Febre alta súbita, odinofagia intensa, sialorreia, disfagia, respiração ruidosa (estridor), posição sentada inclinada para a frente.
Pneumonia: Febre, tosse, respiração rápida ou difícil.
Artrite séptica: Dor articular, edema, limitação dos movimentos, febre.
Conhecer os sintomas é o primeiro passo para uma resposta rápida.
Início rápido com período de incubação de 2 a 4 dias. A meningite progride ao longo de horas a dias. A epiglotite pode obstruir a via aérea em horas e constitui uma emergência médica. A recuperação demora tipicamente 1 a 2 semanas com tratamento adequado, embora a recuperação da meningite possa ser prolongada com potencial para complicações a longo prazo.
Como esta doença é identificada
O diagnóstico baseia-se na apresentação clínica e é confirmado por hemoculturas e análise do líquido cefalorraquidiano (para meningite). Testes de deteção rápida e testes moleculares (PCR) estão disponíveis. A imagiologia pode incluir radiografia torácica para pneumonia ou radiografia cervical lateral se houver suspeita de epiglotite. Não examine a garganta diretamente em caso de suspeita de epiglotite — isso pode desencadear uma obstrução completa das vias aéreas.
Métodos de tratamento disponíveis
A doença invasiva por Hib requer tratamento hospitalar com antibióticos intravenosos (tipicamente cefalosporinas de terceira geração). Na meningite, podem ser administrados anti-inflamatórios em conjunto com antibióticos para reduzir o risco de perda auditiva. A epiglotite requer gestão urgente da via aérea. O tratamento de suporte inclui fluidos, monitorização e gestão de complicações. Procure sempre cuidados médicos de emergência em caso de suspeita de doença invasiva por Hib.
A maioria dos casos é tratada eficazmente com um diagnóstico precoce.
Como se proteger
a vacinação de rotina com vacina conjugada contra o Hib é a prevenção mais eficaz (série primária aos 2, 4, 6 meses com reforço aos 12–15 meses)
profilaxia antibiótica (rifampicina) para contactos domésticos próximos de casos invasivos de Hib
manutenção de elevada cobertura vacinal na população para manter a imunidade de grupo
boa higiene respiratória e lavagem das mãos
A preparação é a melhor proteção.
certifique-se de que a vacinação infantil contra o Hib está atualizada antes de qualquer viagem
o risco pode ser maior em países sem programas de vacinação de rotina contra o Hib
a vacina contra o Hib não é uma vacina específica de viagem — faz parte do calendário de vacinação infantil de rotina
adultos com asplénia ou imunodeficiência devem verificar o seu estado vacinal contra o Hib com um médico antes de viajar
Estatísticas e dados geográficos
Historicamente uma ameaça global para crianças pequenas, a doença invasiva por Hib é agora rara em países com vacinação de rotina contra o Hib. Continua a ser uma causa significativa de meningite e pneumonia infantil em países de baixo rendimento sem elevada cobertura vacinal. O pico de incidência ocorre entre os 6 e os 18 meses de idade. Estima-se que ocorram anualmente 200.000 casos de doença grave por Hib em populações não vacinadas em todo o mundo.
Quem tem mais risco
idade inferior a 5 anos (especialmente 6–18 meses)
crianças não vacinadas ou com vacinação incompleta
ausência de baço funcional (asplénia)
condições de imunodeficiência
condições de habitação sobrelotadas
frequência de creche (maior exposição)
doença das células falciformes
Complicações potenciais
Os sobreviventes de meningite podem desenvolver perda auditiva (15–30%), deficiência intelectual, perturbações convulsivas ou hidrocefalia. A epiglotite pode causar obstrução completa das vias aéreas, que é rapidamente fatal sem intervenção. A sépsis pode conduzir a choque e falência multiorgânica. A artrite séptica pode resultar em lesão articular. As sequelas neurológicas a longo prazo são a preocupação mais significativa nos sobreviventes de meningite.
Resultados esperados e recuperação
A meningite por Hib tem uma taxa de letalidade de 3–6% com tratamento e causa complicações neurológicas em 15–30% dos sobreviventes. A epiglotite tem mortalidade inferior a 1% com gestão adequada da via aérea. Globalmente, a doença invasiva por Hib tem uma letalidade de aproximadamente 5%. O prognóstico é excelente quando diagnosticada e tratada atempadamente com antibióticos adequados.
Esta doença é prevenível pela vacinação. Proteção eficaz está disponível.
Fale com um especialista em medicina de viagem sobre o esquema recomendado antes da sua viagem.
Encontrar uma clínica de vacinação →O conteúdo desta página tem carácter exclusivamente informativo e educativo. Não constitui aconselhamento médico, diagnóstico ou recomendações de tratamento. Em caso de problemas de saúde, consulte um profissional de saúde qualificado. O Medova não é um prestador de serviços médicos.
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