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Quão grave?
Risco de morte
Sim
Vacina disponível?
Tempo até sintomas
Países afetados
Surtos ativos
Não é um risco específico de viagem. Pratique higiene das mãos. Evite piscinas com cloração inadequada. Militares devem verificar o estado de vacinação contra adenovírus antes da colocação em centros de treino.
Infeção viral comum que causa doenças respiratórias, conjuntivite e diarreia. Excelente prognóstico em pessoas saudáveis.
As infeções por adenovírus são doenças virais comuns causadas por mais de 50 tipos de adenovírus. Provocam diversas condições, incluindo infeções respiratórias, conjuntivite, gastroenterite e infeções do trato urinário. Uma vacina está disponível para pessoal militar (tipos 4 e 7).
Os adenovírus são vírus de ADN sem invólucro com mais de 50 tipos reconhecidos que comummente causam infeções ligeiras e autolimitadas, particularmente em crianças. Diferentes tipos têm tropismo para diferentes tecidos, resultando em apresentações clínicas diversas.
Certos tipos causam queratoconjuntivite epidémica (infeção ocular grave) e febre faringoconjuntival (conjuntivite das piscinas). Os tipos 4 e 7 causam surtos de doença respiratória aguda em recrutas militares, para os quais uma vacina oral viva está disponível. Os adenovírus são notavelmente resistentes a muitos desinfetantes comuns.
sinais de desidratação em crianças pequenas com gastroenterite (boca seca, diminuição da micção, letargia)
dor ocular intensa ou alterações súbitas da visão
dificuldade respiratória (preocupação principalmente em doentes imunocomprometidos)
febre alta persistente em indivíduos imunocomprometidos
sangue na urina com dificuldade em urinar
Sinais e sintomas mais comuns
Os sintomas variam de acordo com o tipo de adenovírus e o local da infeção.
Respiratório (tipos 1–7): Febre, tosse, dor de garganta, corrimento nasal. Pode progredir para bronquite ou pneumonia.
Febre faringoconjuntival (tipos 3, 7): Febre, dor de garganta e conjuntivite — frequentemente associada a piscinas.
Queratoconjuntivite epidémica (tipos 8, 19, 37): Dor ocular intensa, lacrimejo, fotossensibilidade, visão turva.
Gastroenterite (tipos 40, 41): Diarreia aquosa, vómitos, febre.
Cistite hemorrágica (tipos 11, 21): Sangue na urina, micção dolorosa.
Conhecer os sintomas é o primeiro passo para uma resposta rápida.
O período de incubação é de 2 a 14 dias, dependendo do tipo de adenovírus e do local da infeção. A doença respiratória dura tipicamente 3 a 7 dias. A conjuntivite pode persistir durante 1 a 4 semanas. A gastroenterite dura 5 a 12 dias. A excreção viral pode continuar durante semanas a meses após a resolução dos sintomas, particularmente nas fezes.
Como esta doença é identificada
O teste PCR a partir de secreções respiratórias, fezes, urina ou zaragatoa conjuntival é o método mais sensível. Testes rápidos de deteção de antigénio estão disponíveis para os tipos respiratórios e entéricos de adenovírus. A cultura viral também é utilizada. A serologia é menos útil para o diagnóstico agudo. Na maioria dos casos, a análise viral específica não é necessária, pois o tratamento é de suporte independentemente do vírus causador.
Métodos de tratamento disponíveis
A maioria das infeções por adenovírus é autolimitada e requer apenas cuidados de suporte: hidratação adequada, repouso e medicação antipirética conforme necessário. Não existe antiviral aprovado para infeções de rotina por adenovírus. Infeções graves em doentes imunocomprometidos podem ser tratadas com agentes antivirais sob orientação especializada. A queratoconjuntivite epidémica é gerida com cuidados oculares de suporte — lágrimas artificiais e compressas frias.
A maioria dos casos é tratada eficazmente com um diagnóstico precoce.
Como se proteger
lavagem frequente das mãos com água e sabão (os adenovírus são resistentes a desinfetantes à base de álcool)
cloração adequada de piscinas
desinfeção de superfícies com soluções à base de lixívia (o adenovírus é resistente a muitos desinfetantes comuns)
higiene respiratória: cobrir a tosse, evitar contacto próximo quando sintomático
a vacina oral viva contra adenovírus dos tipos 4 e 7 está disponível exclusivamente para pessoal militar dos EUA com idades entre 17 e 50 anos
A preparação é a melhor proteção.
o adenovírus não constitui um risco específico associado a viagens
pratique boa higiene das mãos, especialmente junto de crianças pequenas
evite nadar em piscinas com cloração inadequada ou massas de água naturais com surtos conhecidos
o pessoal militar destacado para instalações de treino deve assegurar-se de que recebeu a vacina contra o adenovírus (tipos 4 e 7) se elegível
Estatísticas e dados geográficos
Os adenovírus circulam a nível mundial, durante todo o ano, com picos no inverno e primavera para os tipos respiratórios e no verão para a conjuntivite (associada a piscinas). Comuns em creches, escolas e quartéis militares. Os adenovírus entéricos (tipos 40, 41) são a segunda causa mais comum de gastroenterite viral infantil após o rotavírus.
Quem tem mais risco
crianças pequenas (creches e escolas)
recrutas militares (instalações de treino lotadas)
indivíduos imunocomprometidos (transplante de órgãos, VIH, quimioterapia)
nadadores em piscinas com cloração inadequada
profissionais de saúde com contacto com doentes
residentes de instalações de vida coletiva
Complicações potenciais
As complicações são geralmente raras em indivíduos saudáveis. Os doentes imunocomprometidos podem desenvolver doença disseminada, pneumonia grave, hepatite e cistite hemorrágica. A infeção neonatal por adenovírus pode causar danos hepáticos graves. A bronquiolite obliterante pós-infeciosa é uma complicação rara em crianças após pneumonia grave por adenovírus. A invaginação intestinal foi relatada em associação com tipos entéricos de adenovírus.
Resultados esperados e recuperação
O prognóstico é excelente para indivíduos imunocompetentes — a maioria das infeções resolve-se em 5 a 10 dias sem complicações. As infeções por adenovírus podem ser graves ou fatais em doentes imunocomprometidos (recetores de transplante de órgãos, indivíduos com VIH). Em populações de recrutas militares, a pneumonia por adenovírus pode ser grave se a vacinação não for administrada.
Esta doença é prevenível pela vacinação. Proteção eficaz está disponível.
Fale com um especialista em medicina de viagem sobre o esquema recomendado antes da sua viagem.
Encontrar uma clínica de vacinação →O conteúdo desta página tem carácter exclusivamente informativo e educativo. Não constitui aconselhamento médico, diagnóstico ou recomendações de tratamento. Em caso de problemas de saúde, consulte um profissional de saúde qualificado. O Medova não é um prestador de serviços médicos.
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