Muhtasari
Ugonjwa hatari wa kuambukiza unaosababishwa na Bacillus anthracis. Aina tatu: ngozi, kupumua na tumbo. Chanjo inapatikana kwa makundi hatarishi.
Muhtasari
Kimeta ni ugonjwa hatari wa kuambukiza unaosababishwa na Bacillus anthracis, bakteria inayotengeneza spora inayopatikana kwenye udongo. Unatokea katika aina tatu kuu za kliniki: ya ngozi, ya kuvuta pumzi (mapafu), na ya utumbo. Chanjo inapatikana kwa makundi yenye hatari kubwa.
Muhtasari
Kimeta ni ugonjwa wa msingi wa wanyama wanaokula mimea (ng'ombe, kondoo, mbuzi) ambao unaweza kuenezwa kwa binadamu kupitia kuwasiliana na wanyama walioambukizwa au bidhaa za wanyama zilizochafuliwa. Bakteria hutengeneza spora zenye upinzani mkubwa ambazo zinaweza kuishi katika mazingira kwa miongo kadhaa.
Visa vya binadamu ni nadra kiasi na hutokea hasa katika mazingira ya kilimo na viwanda katika maeneo ya endemic. Kimeta ya ngozi inachangia takriban 95% ya visa vya binadamu. Kimeta imeanishwa kama wakala wa ugaidi wa kibayolojia wa Kundi A kutokana na uwezekano wa kutumia spora kama silaha.
Ishara za dharura
-
kidonda cha ngozi kinachopanuka haraka na uvimbe mkubwa unaozunguka
-
kuanza ghafla kwa shida ya kupumua au kubana kifuani baada ya uwezekano wa kufichuliwa na spora
-
dalili za sepsisi: homa kali, mapigo ya moyo ya haraka, mkanganyiko, shinikizo la damu la chini sana
-
kutapika damu au kuhara kwa damu kali na kuvimba kwa tumbo
Dalili za kina
Dalili na ishara za kawaida zaidi
Dalili hutegemea aina ya maambukizi.
Ya ngozi (95% ya visa): Uvimbe usio na maumivu unaoendelea kuwa kilengelenge, kisha kuwa ukoko mweusi wa pekee (eschar) na uvimbe unaozunguka. Homa, hali mbaya ya mwili, na uvimbe wa nodi za limfu za eneo.
Ya kuvuta pumzi: Awamu ya awali inayofanana na mafua (homa, hali mbaya ya mwili, kikohozi kisicho na makohozi) ikifuatiwa na kuzorota kwa ghafla na shida kali ya kupumua, maumivu ya kifua, na mshtuko.
Ya utumbo: Kichefuchefu, kutapika, homa inayoendelea kuwa maumivu makali ya tumbo, kuhara kwa damu, na mkusanyiko wa maji tumboni.
Kujua dalili ni hatua ya kwanza kwa mwitikio wa haraka.
Mwenendo wa ugonjwa
Ya ngozi: kipindi cha kuatamia siku 1–12; kidonda hukua kwa siku 7–10 na kupona katika wiki 2–6 kwa matibabu. Ya kuvuta pumzi: kuatamia siku 1–60 (kwa kawaida siku 1–5); awamu ya awali ya prodromu siku 2–5 ikifuatiwa na awamu kali ya haraka na kushindwa kupumua. Ya utumbo: kuatamia siku 1–7 na uwezekano wa kuendelea haraka.
Utambuzi
Jinsi ugonjwa huu unavyotambuliwa
Utambuzi unategemea mashaka ya kliniki, historia ya kufichuliwa, na matokeo ya pekee kama ukoko mweusi katika kimeta ya ngozi. Huthibitishwa na kultura ya maabara ya damu, swab za vidonda, au sampuli nyingine. Vipimo vya haraka vya molekuli (PCR) na ugunduzi wa antijeni vinapatikana. Kila kesi inayoshukiwa lazima iripotiwe mara moja kwa mamlaka za afya ya umma.
Matibabu
Njia za matibabu zinazopatikana
Aina zote zinahitaji tiba ya antibayotiki iliyoagizwa na daktari. Matibabu yanafanya kazi vizuri zaidi yanapoanzia mapema. Kimeta ya ngozi isiyo na matatizo hutibiwa kwa antibayotiki za kumeza kwa siku 7–10. Kimeta ya mfumo wa mwili na ya kuvuta pumzi zinahitaji antibayotiki za mishipa za pamoja kwa muda mrefu. Tiba ya antitoksini inapatikana kwa kimeta ya kuvuta pumzi. Kinga baada ya kufichuliwa kwa antibayotiki inaweza kutolewa baada ya kufichuliwa kuthibitishwa. Daima tafuta huduma ya matibabu haraka ikiwa kimeta inashukiwa.
Hali nyingi hutibiwa kwa ufanisi kwa utambuzi wa mapema.
Maelezo ya kuzuia
Jinsi ya kujilinda
-
epuka kuwasiliana moja kwa moja na wanyama wanaoweza kuambukizwa na bidhaa za wanyama ambazo hazijasindikwa
-
usafi wa kazi: tumia nguo za kinga na taratibu za kusafisha
-
chanjo (chanjo ya kimeta iliyofyonzwa) inapatikana kwa makundi ya kazi yenye hatari kubwa na wanajeshi
-
utunzaji na utupaji sahihi wa mizoga ya wanyama katika maeneo ya endemic
-
kinga baada ya kufichuliwa kwa antibayotiki ikiwa kufichuliwa kumethibitishwa
Maandalizi ni ulinzi bora zaidi.
Ushauri wa kusafiri
-
kimeta si hatari ya kawaida ya usafiri kwa wasafiri wengi
-
epuka kuwasiliana na wanyama wagonjwa au waliokufa katika maeneo ya endemic
-
usinunue ngozi, sufu, au bidhaa za ngozi ambazo hazijasindikwa kutoka masoko yasiyo rasmi
-
tafuta huduma ya matibabu haraka ikiwa kidonda cha ngozi kinachoshukiwa kinaendelea baada ya kuwasiliana na wanyama
-
chanjo ya kabla ya kufichuliwa inapendekezwa tu kwa makundi maalum ya kazi yenye hatari kubwa
Ni ya kawaida kiasi gani?
Takwimu na data za kijiografia
Kimeta hutokea duniani kote lakini ni ya kawaida zaidi katika maeneo ya kilimo ya Amerika ya Kati na Kusini, Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara, Asia ya Kati na Kusini, na Ulaya ya kusini na mashariki. Visa vya binadamu ni nadra kiasi duniani kote. Kufichuliwa kazini miongoni mwa wakulima, madaktari wa mifugo, na wapangaji wa sufu kunabaki kuwa sababu kuu ya hatari. Milipuko ya mara kwa mara hutokea baada ya kuwasiliana na mifugo iliyoambukizwa au bidhaa za wanyama zilizochafuliwa.
Sababu za hatari
Nani yuko hatarini zaidi
-
kufichuliwa kazini kwa wanyama au bidhaa za wanyama (wakulima, madaktari wa mifugo, wafanyakazi wa machinjio)
-
kushughulikia ngozi, sufu, au unga wa mfupa ambao haujasindikwa kutoka maeneo ya endemic
-
kusafiri kwenda maeneo ya kilimo yenye kimeta inayojulikana kwa mifugo
-
kazi ya maabara na Bacillus anthracis
-
uwezekano wa kufichuliwa na ugaidi wa kibayolojia
Maelezo ya matatizo
Matatizo yanayoweza kutokea
Kimeta ya ngozi inaweza kusababisha maambukizi ya sekondari au sepsisi ikiwa haitatibiwa. Kimeta ya kuvuta pumzi mara nyingi husababisha uvimbe wa kutoka damu wa tundu la kifua, mkusanyiko wa maji karibu na mapafu, ugonjwa wa uti wa mgongo, na kushindwa kwa viungo vingi. Kimeta ya utumbo inaweza kusababisha kutobolewa kwa utumbo, kutoka damu nyingi, na mshtuko wa sepsisi. Aina zote za kimfumo zina hatari kubwa ya kifo bila matibabu ya haraka ya antibayotiki.
Kupona na matarajio
Matokeo yanayotarajiwa na kupona
Ubashiri hutofautiana sana kulingana na aina ya kliniki. Kimeta ya ngozi ina kiwango cha vifo chini ya 1% kwa matibabu sahihi. Kimeta ya kuvuta pumzi ina kiwango cha vifo cha takriban 45% hata kwa matibabu na zaidi ya 85% bila matibabu. Kiwango cha vifo cha kimeta ya utumbo ni kati ya 25% na 60%. Utambuzi wa mapema na tiba ya haraka ya antibayotiki ni muhimu kwa kuokoka katika aina zote za kimfumo.