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Quão grave?
Risco de morte
Sim
Vacina disponível?
Tempo até sintomas
Países afetados
Surtos ativos
O carbúnculo não é um risco típico de viagem. Evite contacto com animais doentes ou mortos em regiões agrícolas endémicas. Não compre peles ou lã não processadas. A vacinação pré-exposição destina-se apenas a grupos profissionais de alto risco.
Doença infecciosa grave causada por Bacillus anthracis. Formas cutânea, inalatória e gastrointestinal. Vacina disponível para grupos de risco.
O antraz é uma doença infeciosa grave causada pelo Bacillus anthracis, uma bactéria formadora de esporos encontrada no solo. Ocorre em três formas clínicas principais: cutânea (pele), inalatória (pulmonar) e gastrointestinal. A vacinação está disponível para grupos de alto risco.
O antraz é principalmente uma doença de animais herbívoros (gado, ovelhas, cabras) que pode ser transmitida aos humanos através do contacto com animais infetados ou produtos animais contaminados. A bactéria forma esporos altamente resistentes que podem sobreviver no ambiente durante décadas.
Os casos humanos são relativamente raros e ocorrem principalmente em ambientes agrícolas e industriais em áreas endémicas. O antraz cutâneo representa cerca de 95% dos casos humanos. O antraz é classificado como agente de bioterrorismo de Categoria A devido ao potencial de armamentização dos esporos.
lesão cutânea em rápida expansão com inchaço grave circundante
início súbito de dificuldade respiratória ou aperto no peito após possível exposição a esporos
sinais de sépsis: febre alta, frequência cardíaca rápida, confusão, pressão arterial muito baixa
vómitos com sangue ou diarreia sanguinolenta grave com distensão abdominal
Sinais e sintomas mais comuns
Os sintomas dependem da forma de infeção.
Cutânea (95% dos casos): Pápula indolor que progride para vesícula, depois para uma escara negra característica com edema circundante. Febre, mal-estar e aumento dos gânglios linfáticos regionais.
Inalatória: Fase inicial semelhante à gripe (febre, mal-estar, tosse não produtiva) seguida de deterioração abrupta com dificuldade respiratória grave, dor torácica e choque.
Gastrointestinal: Náuseas, vómitos, febre progredindo para dor abdominal intensa, diarreia sanguinolenta e acumulação de líquido no abdómen.
Conhecer os sintomas é o primeiro passo para uma resposta rápida.
Cutâneo: período de incubação 1–12 dias; a lesão evolui ao longo de 7–10 dias e cicatriza em 2–6 semanas com tratamento. Inalatório: incubação 1–60 dias (tipicamente 1–5 dias); pródromo inicial de 2–5 dias seguido de fase fulminante rápida com insuficiência respiratória. Gastrointestinal: incubação 1–7 dias com potencial para progressão rápida.
Como esta doença é identificada
O diagnóstico baseia-se na suspeita clínica, histórico de exposição e achados característicos como a escara negra no antraz cutâneo. Confirmado por cultura laboratorial de sangue, zaragatoas de lesões ou outros espécimes. Testes moleculares rápidos (PCR) e deteção de antigénio estão disponíveis. Qualquer caso suspeito deve ser imediatamente notificado às autoridades de saúde pública.
Métodos de tratamento disponíveis
Todas as formas requerem terapêutica antibiótica prescrita por um médico. O tratamento é mais eficaz quando iniciado precocemente. O antraz cutâneo não complicado é tratado com antibióticos orais durante 7 a 10 dias. O antraz sistémico e inalatório requer antibióticos intravenosos combinados durante um período prolongado. A terapêutica com antitoxina está disponível para o antraz inalatório. A profilaxia pós-exposição com antibióticos pode ser administrada após exposição confirmada. Procure sempre assistência médica imediata se houver suspeita de antraz.
A maioria dos casos é tratada eficazmente com um diagnóstico precoce.
Como se proteger
evite o contacto direto com animais potencialmente infetados e produtos animais não processados
higiene ocupacional: use vestuário de proteção e procedimentos de descontaminação
a vacinação (vacina adsorvida contra o antraz) está disponível para grupos ocupacionais de alto risco e pessoal militar
manuseamento e eliminação adequados de carcaças de animais em áreas endémicas
profilaxia pós-exposição com antibióticos se a exposição for confirmada
A preparação é a melhor proteção.
o antraz não é um risco de viagem típico para a maioria dos viajantes
evite o contacto com animais doentes ou mortos em áreas endémicas
não compre peles, lã ou artigos de couro não processados em mercados informais
procure assistência médica imediata se uma lesão cutânea suspeita se desenvolver após contacto com animais
a vacinação pré-exposição é recomendada apenas para grupos ocupacionais específicos de alto risco
Estatísticas e dados geográficos
O antraz ocorre em todo o mundo, mas é mais comum em regiões agrícolas da América Central e do Sul, África subsariana, Ásia Central e do Sul, e sul e leste da Europa. Os casos humanos são relativamente raros a nível global. A exposição ocupacional entre agricultores, veterinários e trabalhadores de lã permanece o principal fator de risco. Surtos esporádicos ocorrem após contacto com gado infetado ou produtos animais contaminados.
Quem tem mais risco
exposição ocupacional a animais ou produtos animais (agricultores, veterinários, trabalhadores de matadouros)
manuseamento de peles, lã ou farinha de ossos não tratados de áreas endémicas
viagem a regiões agrícolas com antraz conhecido no gado
trabalho laboratorial com Bacillus anthracis
potencial exposição a bioterrorismo
Complicações potenciais
O antraz cutâneo pode levar a infeção secundária ou sépsis se não for tratado. O antraz inalatório causa frequentemente inflamação hemorrágica da cavidade torácica, acumulação de líquido em redor dos pulmões, meningite e falência multiorgânica. O antraz gastrointestinal pode resultar em perfuração intestinal, hemorragia maciça e choque séptico. Todas as formas sistémicas acarretam um risco elevado de mortalidade sem tratamento antibiótico imediato.
Resultados esperados e recuperação
O prognóstico varia consideravelmente conforme a forma clínica. O antraz cutâneo tem uma letalidade inferior a 1% com tratamento adequado. O antraz inalatório tem uma letalidade de aproximadamente 45% mesmo com tratamento e superior a 85% sem tratamento. A letalidade do antraz gastrointestinal varia entre 25% e 60%. O diagnóstico precoce e a terapêutica antibiótica imediata são críticos para a sobrevivência em todas as formas sistémicas.
Esta doença é prevenível pela vacinação. Proteção eficaz está disponível.
Fale com um especialista em medicina de viagem sobre o esquema recomendado antes da sua viagem.
Encontrar uma clínica de vacinação →O conteúdo desta página tem carácter exclusivamente informativo e educativo. Não constitui aconselhamento médico, diagnóstico ou recomendações de tratamento. Em caso de problemas de saúde, consulte um profissional de saúde qualificado. O Medova não é um prestador de serviços médicos.
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