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Quão grave?
Risco de morte
Sim
Vacina disponível?
Tempo até sintomas
Países afetados
Surtos ativos
Não é um risco específico de viagem. Pratique higiene das mãos durante a época de VSR. Pais de prematuros devem discutir opções preventivas (nirsevimab, vacinação materna) com o médico antes da viagem.
Infeção respiratória causada pelo VSR. Principal risco para lactentes e idosos. Novas vacinas e anticorpos monoclonais disponíveis.
O VSR (vírus sincicial respiratório) é um vírus respiratório comum e a principal causa de bronquiolite e pneumonia em lactentes com menos de 1 ano de idade. Também causa doenças respiratórias significativas em adultos mais velhos. Novas vacinas e profilaxia com anticorpos monoclonais estão agora disponíveis.
O VSR infeta quase todas as crianças até aos 2 anos de idade. A maioria dos casos são infeções ligeiras das vias aéreas superiores, mas o vírus pode causar doença grave das vias aéreas inferiores — particularmente em prematuros, crianças pequenas com patologias subjacentes e adultos com mais de 60 anos.
O VSR apresenta picos sazonais no outono e inverno em climas temperados. Desde 2023, novas ferramentas de prevenção tornaram-se disponíveis: vacinas para adultos mais velhos e grávidas, e um anticorpo monoclonal (nirsevimab) para proteção de lactentes. O VSR é a causa mais comum de hospitalização em lactentes com menos de 1 ano de idade.
respiração rápida ou laboriosa em lactentes com tira gem torácica visível
adejo nasal a cada respiração
coloração azulada dos lábios, unhas ou pele (cianose)
episódios de apneia (pausas respiratórias) em lactentes jovens
incapacidade de se alimentar ou diminuição acentuada de fraldas molhadas (desidratação)
letargia ou irritabilidade incomum
Sinais e sintomas mais comuns
Infeção ligeira: Rinorreia, tosse, febre baixa, semelhante a uma constipação. A maioria dos casos em crianças mais velhas saudáveis e adultos segue este padrão.
Infeção grave (lactentes): Bronquiolite com sibilos, respiração rápida ou laboriosa, tira gem intercostal (pele retrai-se entre as costelas), coloração azulada da pele, má alimentação e apneia (pausas respiratórias) em lactentes muito jovens.
Adultos mais velhos: Tosse, febre, sibilos, pneumonia. Pode agravar doenças cardíacas ou pulmonares subjacentes.
Conhecer os sintomas é o primeiro passo para uma resposta rápida.
O período de incubação é de 2–8 dias. Os sintomas das vias aéreas superiores surgem primeiro e duram 1–3 dias. O pico da doença ocorre nos dias 3–5. A maioria dos casos sem complicações recupera em 1–2 semanas. A tosse pode persistir durante 2–4 semanas após a doença aguda. A excreção viral dura tipicamente 3–8 dias, mas pode ser prolongada em indivíduos imunocomprometidos.
Como esta doença é identificada
Os testes de deteção rápida de antigénios a partir de amostras de zaragatoa nasal estão amplamente disponíveis. Os testes moleculares (RT-PCR) oferecem maior sensibilidade. O diagnóstico clínico é frequentemente suficiente durante surtos sazonais típicos quando um lactente apresenta bronquiolite característica. A radiografia torácica pode revelar hiperinsuflação e infiltrados irregulares na pneumonia.
Métodos de tratamento disponíveis
O tratamento é principalmente de suporte. Para lactentes: oxigénio suplementar, aspiração nasal para desobstruir as vias aéreas, líquidos intravenosos se a alimentação for inadequada e ventilação mecânica em casos graves. Nenhum antiviral específico está aprovado para o tratamento de rotina do VSR. Para adultos: cuidados de suporte com broncodilatadores e oxigénio conforme necessário. Procure ajuda médica se a respiração se tornar difícil ou a alimentação diminuir significativamente nos lactentes.
A maioria dos casos é tratada eficazmente com um diagnóstico precoce.
Como se proteger
lavagem frequente das mãos e evitar contacto próximo com indivíduos doentes
nirsevimab (Beyfortus) — anticorpo monoclonal recomendado para todos os lactentes que entram na sua primeira época de VSR
vacinas contra VSR: Arexvy (GSK) e Abrysvo (Pfizer) aprovadas para adultos com 60 anos ou mais
vacinação materna contra VSR (Abrysvo) durante a gravidez para proteger recém-nascidos através de anticorpos transferidos
manter lactentes de alto risco afastados de multidões durante o pico da época de VSR
A preparação é a melhor proteção.
o VSR não é um risco específico de viagem, mas a consciência é importante durante os picos sazonais
lavagem frequente das mãos e evitar contacto próximo com indivíduos doentes
lactentes prematuros e adultos de alto risco que viajam durante a época de VSR devem discutir opções preventivas com o seu médico
levar desinfetante de mãos e evitar espaços fechados lotados ao viajar com lactentes de alto risco
Estatísticas e dados geográficos
O VSR é um agente patogénico global que causa infeção universal na infância. Em climas temperados, epidemias sazonais ocorrem de outubro a março (hemisfério norte). A nível mundial, o VSR causa aproximadamente 33 milhões de infeções das vias aéreas inferiores e 100.000–200.000 mortes por ano em crianças com menos de 5 anos, com a grande maioria das mortes a ocorrer em países de baixo rendimento com acesso limitado a cuidados de suporte.
Quem tem mais risco
idade inferior a 6 meses (maior risco de doença grave)
nascimento prematuro (especialmente antes das 29 semanas)
doença pulmonar crónica da prematuridade
cardiopatia congénita
imunodeficiência
idade superior a 60 anos
viver em ambientes coletivos (lares de idosos)
a frequência de creches aumenta a exposição em crianças pequenas
Complicações potenciais
A bronquiolite e a pneumonia viral são as complicações graves mais comuns. A insuficiência respiratória pode exigir ventilação mecânica em casos graves. Episódios recorrentes de sibilos podem ocorrer nos anos seguintes a uma infeção grave por VSR na primeira infância. Outras complicações incluem otite média, infeção bacteriana secundária, apneia em lactentes muito jovens e, raramente, miocardite (inflamação do músculo cardíaco).
Resultados esperados e recuperação
A maioria das crianças saudáveis recupera completamente em 1–2 semanas. Aproximadamente 2–3% dos lactentes necessitam de hospitalização. A mortalidade é inferior a 0,5% em países desenvolvidos com acesso a cuidados de suporte, mas é superior em prematuros e naqueles com patologias subjacentes. Nos adultos mais velhos hospitalizados, a mortalidade atinge 6–8%. Os resultados a longo prazo são geralmente bons com cuidados adequados.
Esta doença é prevenível pela vacinação. Proteção eficaz está disponível.
Fale com um especialista em medicina de viagem sobre o esquema recomendado antes da sua viagem.
Encontrar uma clínica de vacinação →O conteúdo desta página tem carácter exclusivamente informativo e educativo. Não constitui aconselhamento médico, diagnóstico ou recomendações de tratamento. Em caso de problemas de saúde, consulte um profissional de saúde qualificado. O Medova não é um prestador de serviços médicos.
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