Tovuti hii inatekeleza vipengele vya msingi kwa sasa na bado haiko tayari kwa matumizi ya wagonjwa.
Tovuti hii inatekeleza vipengele vya msingi kwa sasa na bado haiko tayari kwa matumizi ya wagonjwa.
Kwa madhumuni ya habari pekee — si ushauri wa kitabibu
Pata mwongozo wa bure wa chanjo na mapendekezo ya kliniki — moja kwa moja kwenye barua pepe yako.
Ni hatari kiasi gani?
Hatari ya kifo
Hapana
Chanjo inapatikana?
Muda hadi dalili
Nchi zilizoathirika
Milipuko hai
Hatari ndogo sana kwa wasafiri wa kawaida. Inahusishwa na kuwasiliana na mifugo iliyoambukizwa au kuumwa na mbu wakati wa milipuko katika Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara na Rasi ya Uarabuni. Epuka kuwasiliana na damu na tishu za wanyama na tumia kinga dhidi ya mbu wakati wa milipuko iliyoripotiwa.
Homa ya Bonde la Ufa (RVF) ni ugonjwa wa virusi unaoenezwa na mbu na kugusa wanyama walioambukizwa.
Dalili | Marudio | Ukali | Mwanzo |
|---|---|---|---|
| Homa | 90% | Wastani | Awamu ya mapema |
| Maumivu ya kichwa | 75% | Kidogo | Awamu ya mapema |
| Kujisikia vibaya | 65% | Kidogo | Awamu ya mapema |
| Maumivu ya misuli | 70% | Wastani | Awamu ya mapema |
| Maumivu ya mgongo | 50% | Wastani | Awamu ya mapema |
| Baridi mwilini | 40% | Kidogo | Awamu ya mapema |
| Maumivu ya viungo | 35% | Kidogo | Kilele cha ugonjwa |
| Ini kuvimba | 3% | Wastani | Kilele cha ugonjwa |
| Manjano | 2% | Kali | Kilele cha ugonjwa |
| Kupoteza hamu ya kula | 50% | Kidogo | Kilele cha ugonjwa |
| Kichefuchefu | 40% | Kidogo | Kilele cha ugonjwa |
| Madoa mekundu madogo | 1.5% | Kali | Kilele cha ugonjwa |
| Kutapika | 30% | Kidogo | Kilele cha ugonjwa |
| Ufizi kutoka damu | 1% | Kali | Kilele cha ugonjwa |
| Kinyesi chenye damu | 0.8% | Kali | Kilele cha ugonjwa |
| Michubuko | 1% | Wastani | Kilele cha ugonjwa |
| Kizunguzungu | 30% | Kidogo | Kilele cha ugonjwa |
| Kutoka damu | 1.5% | Hatari | Kilele cha ugonjwa |
| Kuona vibaya | 2% | Wastani | Awamu ya baadaye |
| Shingo kuganda | 0.7% | Kali | Awamu ya baadaye |
| Maumivu makali ya kichwa | 0.8% | Kali | Awamu ya baadaye |
| Kupoteza fahamu | 0.25% | Hatari | Awamu ya baadaye |
| Kuchanganyikiwa | 0.6% | Kali | Awamu ya baadaye |
| Maumivu ya macho | 1.5% | Wastani | Awamu ya baadaye |
| Kutovumilia mwanga | 1.5% | Kidogo | Awamu ya baadaye |
| Kifafa | 0.3% | Hatari | Awamu ya baadaye |
| Uchovu | 70% | Kidogo | Awamu yoyote |
Homa ya Bonde la Ufa (RVF) ni zoonosis ya virusi inayosababishwa na virusi vya RVF (Phlebovirus, familia Phenuiviridae). Uenezaji kupitia mbu wa Aedes na Culex na kugusa tishu za wanyama walioambukizwa. 8–10% hupata matatizo makubwa (ugonjwa wa macho, meningoencephalitis, homa ya kutokwa damu). CFR jumla <1%, aina ya kutokwa damu ~50%.
Homa ya Bonde la Ufa (Rift Valley Fever — RVF) inasababishwa na virusi vya RVFV (Phenuiviridae). Ugonjwa wa wanyama na binadamu (zoonotic) unaoshambulia hasa mifugo (ng'ombe, mbuzi, kondoo — husababisha mimba kuharibika kwa wanyama hadi 100% na vifo vya juu kwa wanyama wadogo). Unaenezwa kwa: (1) kuumwa na mbu walioambukizwa (Aedes, Culex — mbu wengi tofauti), (2) mgusano wa moja kwa moja na damu, tishu, au maji ya mwili ya wanyama walioambukizwa (hasa wakati wa kuchinja au kusaidia kuzaa), (3) kunywa maziwa yasiyochemshwa. HAIAMBUKIZWI kutoka binadamu hadi binadamu. Afrika Mashariki ni eneo la asili la RVF — milipuko inayohusishwa na mvua kubwa za El Niño ambazo zinasababisha mafuriko na kuongezeka kwa mbu. Milipuko makubwa: Kenya 2006–2007 (>700 visa vya binadamu, >150 vifo — hasa Garissa, Ijara, maeneo ya kaskazini mashariki), Tanzania 2006–2007 (>300 visa, >144 vifo — Dodoma, Morogoro, Dar es Salaam). Peninsula ya Arabia: mlipuko wa kwanza nje ya Afrika — Saudi Arabia na Yemen 2000 (>800 visa vya binadamu, >120 vifo — ulienezwa na biashara ya mifugo kutoka Afrika Mashariki). Msumbiji: visa vya mara kwa mara. Madagascar: milipuko ya mara kwa mara. Misimu ya El Niño (mvua kubwa) inaongeza hatari ya milipuko. Aina kali za ugonjwa (5–10%): homa ya kutoka damu (haemorrhagic — vifo ~50%), ugonjwa wa macho (retinitis — kupoteza uwezo wa kuona kwa kudumu 50%), ugonjwa wa ubongo (encephalitis). Hakuna chanjo ya binadamu iliyoidhinishwa (chanjo zinaendelezwa — Phase II/III). Chanjo ya mifugo (Smithburn, Clone 13, MP-12) zinapatikana na muhimu kwa kuzuia milipuko.
Dalili za kutokwa damu (dharura kubwa): Kutapika damu, kinyesi cheusi/chenye damu, manjano (necrosis kali ya ini), kutokwa damu puani/fizini. Dalili za neva: Kuchanganyikiwa, degedege, shingo ngumu. Dalili za macho: Kupoteza uwezo wa kuona ghafla, wiki 1–3 baada ya homa. Wasiwasi hasa kwa watu waliogusa mifugo wagonjwa/waliokufa au baada ya mvua kubwa katika maeneo ya ugonjwa.
Dalili na ishara za kawaida zaidi
Wengi (~80–90%): homa ya kawaida inayojiponyesha (siku 2–6) — inafanana na malaria au mafua. 5–10% wana aina kali: Aina ya kutoka damu (haemorrhagic — 1–3%): manjano (jaundice), kutoka damu (ngozi, pua, fizi, matumbo), DIC (damu kuganda vibaya), ini kushindwa, figo kushindwa — vifo ~50%. Dalili za kutoka damu zinaanza siku 2–4 baada ya homa kuanza. Aina ya macho (ocular — 1–5%): ugonjwa wa retina (retinitis) — mawingu machoni, kupoteza uwezo wa kuona — 50% ya wagonjwa wanapoteza uwezo wa kuona kwa kudumu katika jicho moja au yote mawili. Dalili zinaanza wiki 1–3 baada ya homa. Aina ya ubongo (meningoencephalitis — <1%): maumivu makali ya kichwa, kuchanganyikiwa, degedege, kupooza, kupoteza fahamu — inaweza kuanza wiki 1–4 baada ya homa. Matokeo ya muda mrefu yanaweza kuendelea.
Kujua dalili ni hatua ya kwanza kwa mwitikio wa haraka.
Kuumwa na mbu au kugusa wanyama → Hatchment siku 2–6 → Homa ya papo hapo: Homa ya ghafla, biphasic, maumivu; siku 4–7, ~90% hupona. Aina ya kutokwa damu (siku 2–4): Manjano, kutokwa damu kunakoendelea, DIC → kifo siku 3–6. Aina ya macho (wiki 1–3): Kuanza kwa kuchelewa, vidonda vya retina. Aina ya encephalitis (wiki 1–4): Kuchanganyikiwa, degedege, coma.
Jinsi ugonjwa huu unavyotambuliwa
RT-PCR ya damu — kiwango cha juu cha uchunguzi (mapema katika ugonjwa). ELISA IgM (siku 3–6). ELISA IgG (wiki 2+). Virus isolation (BSL-3/4 — maabara ya kumbukumbu tu). Kupanda kwa transaminases (AST/ALT — ini kushindwa). Tofautisha na: malaria, typhoid, hepatitis, yellow fever, Ebola, Crimean-Congo haemorrhagic fever. MUHIMU: Visa katika wafugaji/wachinjaji wa mifugo + mvua kubwa = shuku RVF.
Njia za matibabu zinazopatikana
Hakuna dawa maalum ya kuzuia virusi (antiviral). Matibabu ya kusaidia (supportive): Visa vya kawaida: kupumzika, maji, paracetamol. Aina kali: ICU — IV fluids, transfusion ya damu na plasma (kutoka damu), dialysis (figo kushindwa), ventilation. EPUKA aspirin na NSAIDs (hatari ya kutoka damu). Aina ya macho: rufaa ya dharura kwa daktari wa macho (ophthalmologist) — steroids za jicho zinaweza kusaidia ikiwa zinaanza mapema. Vifo: ~1% kwa ujumla, ~50% kwa aina ya kutoka damu.
Hali nyingi hutibiwa kwa ufanisi kwa utambuzi wa mapema.
Jinsi ya kujilinda
Kuzuia kuumwa na mbu: DEET, vyandarua vilivyotiwa dawa, IRS — hasa wakati wa mvua kubwa/mafuriko katika maeneo ya mifugo. EPUKA mgusano na damu, tishu, au maji ya mwili ya wanyama wagonjwa au waliokufa (hasa ng'ombe, mbuzi, kondoo) — vaa glavu na nguo za kujikinga wakati wa kuchinja au kusaidia kuzaa. EPUKA maziwa yasiyochemshwa na nyama isiyopikwa vizuri. Chanjo ya mifugo: muhimu kwa kuzuia milipuko — serikali za Afrika Mashariki zinasambaza chanjo kwa mifugo katika maeneo ya hatari (hasa kabla ya msimu wa mvua). Hakuna chanjo ya binadamu iliyoidhinishwa (majaribio yanaendelea). Ufuatiliaji: mfumo wa early warning kwa kutambua milipuko mapema (satellite imagery ya mvua + ripoti za mimba kuharibika kwa mifugo).
Maandalizi ni ulinzi bora zaidi.
Ugonjwa unaendelea: Afrika Mashariki (Kenya, Tanzania, Somalia), Afrika Kusini, Afrika Magharibi, Misri, Rasi ya Arabia. Hatari hasa wakati wa milipuko na kwa kazi ya mifugo. Kabla ya safari: Angalia WHO/CDC kwa milipuko, beba dawa ya kufukuza mbu. Wakati wa safari: Kinga ya mbu, epuka mifugo, hakuna maziwa mabichi. Baada ya kurudi: Tafuta daktari kwa homa ndani ya siku 2–14; ripoti matatizo ya macho wiki baada ya homa.
Takwimu na data za kijiografia
Afrika Mashariki: eneo la asili la RVF. Kenya: mlipuko mkubwa 2006–2007 (>700 visa, >150 vifo — Garissa, Ijara). Milipuko ya 1997–1998 (El Niño). Tanzania: mlipuko 2006–2007 (>300 visa, >144 vifo — Dodoma, Morogoro). Msumbiji, Somalia: visa vya mara kwa mara. Madagascar: milipuko ya mara kwa mara. Saudi Arabia/Yemen: mlipuko 2000 (>800 visa — biashara ya mifugo kutoka Afrika Mashariki). Msimu: milipuko yanahusishwa na mvua kubwa za El Niño zinazosababisha mafuriko (mayai ya mbu wa Aedes yanabaki kwenye udongo na kuanguliwa wakati wa mafuriko). Mzunguko: milipuko makubwa kila miaka 5–15 Afrika Mashariki.
Nani yuko hatarini zaidi
Hatari za milipuko: Mvua kubwa/mafuriko (sababu muhimu zaidi), matukio ya El Nino, msongamano mkubwa wa mifugo, ukaribu na mazizi. Hatari za mtu binafsi: Kazi ya mifugo (wachungaji, wachinjaji, madaktari wa wanyama), kugusa wanyama bila PPE, mbu katika maeneo ya mafuriko, kunywa maziwa mabichi.
Matatizo yanayoweza kutokea
Kutokwa damu: Necrosis kali ya ini (transaminases >10,000 U/L), DIC, kutokwa damu GI, kushindwa kwa viungo vingi; CFR ~50%. Macho: Vasculitis ya retina, edema ya macula, kupasuka kwa retina; kupoteza uwezo wa kuona kudumu 1–10%. Neva: Meningoencephalitis na degedege, coma; CFR 5–10%. Mengine: Ugonjwa sugu wa ini, uchovu wa baada ya maambukizi. Aina zilizochanganyika: vifo 70–80%.
Matokeo yanayotarajiwa na kupona
Nyepesi: Ubashiri mzuri, hupona yenyewe siku 4–7. Ugonjwa wa macho: 1–10% na kupoteza uwezo wa kuona kudumu. Meningoencephalitis: CFR 5–10%; matatizo ya neva mara nyingi. Homa ya kutokwa damu: CFR ~50%, kifo siku 3–6 baada ya kuanza kutokwa damu; necrosis ya ini sababu kuu ya kifo. >90% ya walionusurika hupona kabisa.
Maudhui katika ukurasa huu ni kwa madhumuni ya habari na elimu pekee. Hayaundi ushauri wa kitabibu, utambuzi, au mapendekezo ya matibabu. Ikiwa una wasiwasi wa kiafya, wasiliana na mtaalamu wa afya aliyeidhinishwa. Medova si mtoa huduma za matibabu.
Masharti kamili ya matumiziUnajua chanjo unayohitaji? Vizuri. Hujui? Tuambie tu unaenda wapi — tutapata chanjo zinazofaa na kliniki. Bure, bila masharti.