Tovuti hii inatekeleza vipengele vya msingi kwa sasa na bado haiko tayari kwa matumizi ya wagonjwa.
Tovuti hii inatekeleza vipengele vya msingi kwa sasa na bado haiko tayari kwa matumizi ya wagonjwa.
Kwa madhumuni ya habari pekee — si ushauri wa kitabibu
Ni hatari kiasi gani?
Hatari ya kifo
Ndiyo
Chanjo inapatikana?
Muda hadi dalili
Nchi zilizoathirika
Milipuko hai
Ugonjwa wa virusi unaosambazwa kwa urahisi sana na kusababisha upele wa malengelenge.
Dalili | Marudio | Ukali | Mwanzo |
|---|---|---|---|
| Homa | 70% | Kidogo | Awamu ya mapema |
| Uchovu | 45% | Kidogo | Awamu ya mapema |
| Maumivu ya kichwa | 50% | Kidogo | Awamu ya mapema |
| Kupoteza hamu ya kula | 40% | Kidogo | Awamu ya mapema |
| Kujisikia vibaya | 50% | Kidogo | Awamu ya mapema |
| Upele wa malengelenge | 100% | Kidogo | Kilele cha ugonjwa |
| Maumivu ya misuli | 30% | Kidogo | Kilele cha ugonjwa |
| Kuwashwa | 95% | Kidogo | Awamu yoyote |
Varicella (tetekuwanga) ni ugonjwa wa kuambukiza sana unaosababishwa na varicella-zoster virus (VZV), herpesvirus ya binadamu. Uenezaji kupitia aerosol na kugusa vesicles. Kiwango cha mashambulizi 90% kwa watu wasio na kinga waliogusana. Kawaida ni nyepesi kwa watoto wenye afya; hatari zaidi kwa watu wazima, watoto wachanga, wajawazito, na waliodhoofika kinga. VZV hubaki katika ganglia ya neva na inaweza kuamka tena kama herpes zoster (shingles).
Kisababishi: Varicella-zoster virus (VZV, HHV-3). Uenezaji: Hewa (aerosol) na kugusa — kuambukiza sana. Kuambukiza: Siku 1–2 kabla ya upele hadi vesicles zote ziwe na magamba (siku 5–7). Hatchment: Siku 10–21 (kawaida 14–16). Kiwango cha mashambulizi: ~90% kwa wasio na kinga. CFR: <0.01% watoto wenye afya; 1–2% watu wazima; 7–25% waliodhoofika kinga. Chanjo: Varivax (dozi 2) ufanisi >90%.
Kushindwa kupumua — nimonia ya varicella (hasa watu wazima, wajawazito)
Encephalitis — kuchanganyikiwa, ataxia, degedege
Kutokwa na damu kwa upele/purpura — varicella ya kutokwa damu (DIC)
Cellulitis/fasciitis inayoendelea haraka — maambukizi ya sekondari ya GAS
Maumivu ya tumbo makali — hepatitis au matatizo mengine
Watoto wachanga: Varicella ya watoto wachanga (mama aliyeambukizwa siku 5 kabla hadi siku 2 baada ya kuzaliwa) — CFR hadi 30% Kesi kali zaidi kwa wajawazito, watoto wachanga, na waliodhoofika kinga.
Dalili na ishara za kawaida zaidi
Watoto (kawaida nyepesi): Homa ya chini (37.5–39°C), uchovu, kisha upele wa dalili ya kawaida: macula → papule → vesicle ("matone ya umande kwenye petali ya waridi") → pustule → magamba. Upele unaonekana kwa mawimbi, hivyo hatua zote zipo wakati mmoja. Kawaida vidonda 200–500. Inawasha sana. Watu wazima: Kali zaidi — homa ya juu zaidi, vidonda vingi zaidi, nimonia ya VZV (5–14%), matatizo mengi zaidi.
Kujua dalili ni hatua ya kwanza kwa mwitikio wa haraka.
Kuvuta VZV aerosol → Hatchment siku 10–21 → Viremia ya msingi (replication katika tezi za lymph) → Viremia ya sekondari → Prodrome (siku 1–2): Homa, uchovu → Upele (siku 1–7): Mawimbi ya mfuatano (macula→papule→vesicle→pustule→magamba), centripetal (mwili>miguu/mikono) → Magamba (siku 5–7): Vesicles zote zinafanya magamba = hakuna kuambukiza → VZV huingia katika ganglia ya neva = latent → Uwezekano wa kuamka tena kama herpes zoster miaka/miongo baadaye.
Jinsi ugonjwa huu unavyotambuliwa
Kliniki: Utambuzi wa kliniki mara nyingi unatosha — upele wa vesicular wa kawaida kwa mawimbi katika hatua mbalimbali. PCR ya maji ya vesicle — kiwango cha dhahabu; hutofautisha VZV na HSV, variola, monkeypox. DFA (Direct Fluorescent Antibody): Haraka, unyeti wa wastani. Serologia: IgM (maambukizi ya papo hapo); IgG (kinga). Utamaduni wa virusi: Chanya kwa 40–70% tu; polepole (siku 5–14).
Njia za matibabu zinazopatikana
Watoto wenye afya: Kusaidia — calamine, antihistamines kwa kuwasha, paracetamol kwa homa. EPUKA aspirin (hatari ya Reye syndrome). Antiviral kwa hatarini: Acyclovir (mdomo 800mg mara 5/siku siku 5–7 kwa watu wazima wenye afya; IV 10mg/kg kila saa 8 kwa kali/kinga iliyodhoofika). Anza ndani ya saa 24 ya upele. PEP: VZIG (varicella-zoster immunoglobulin) ndani ya saa 96 kwa wasio na kinga waliogusana walio hatarini (watoto wachanga, wajawazito, kinga iliyodhoofika).
Hali nyingi hutibiwa kwa ufanisi kwa utambuzi wa mapema.
Jinsi ya kujilinda
Chanjo — ufanisi sana: Dozi 2 (miezi 12–15, miaka 4–6) ufanisi >90% dhidi ya maambukizi, ~100% dhidi ya ugonjwa mkubwa. WHO: Inashauriwa ambapo maambukizi ya >80% ya watu hutokea wakubwa. PEP: VZIG ndani ya saa 96 kwa wasio na kinga hatarini; chanjo ndani ya siku 3–5 kwa wasio hatarini. Kutengwa: Watoto: Nyumbani hadi vesicles zote ziwe na magamba. Wagonjwa wa hospitali: Kutengwa kwa hewa + kugusana.
Maandalizi ni ulinzi bora zaidi.
Varicella iko duniani kote. Hakikisha chanjo za VZV dozi 2 kabla ya safari (hasa watu wazima wasio na kinga — mara nyingi watu kutoka nchi za tropiki ambapo maambukizi ya utotoni ni ya chini). Hatari maalum: Wajawazito wasio na kinga (epuka kugusana na wagonjwa). Katika nchi zenye chanjo ya chini (tropiki), wasafiri wazima wasio na kinga wako hatarini. Baada ya kugusana: PEP ndani ya saa 96.
Takwimu na data za kijiografia
Kabla ya chanjo: milioni 4 kesi, kulazwa 10,000, vifo 100–150/mwaka katika Marekani peke yake. Chanjo (tangu 1995 Marekani) imepunguza kesi >90%, kulazwa >95%, vifo >99%. Katika nchi za tropiki bila chanjo: Kilele cha maambukizi mara nyingi kwa watu wazima (vs watoto katika maeneo ya joto wastani) — hatari zaidi. Duniani: Bado kesi milioni 140/mwaka na vifo ~4,200.
Nani yuko hatarini zaidi
Hatari ya maambukizi: Kutokuwa na kinga (hakuna historia ya ugonjwa au chanjo), kugusana kwa karibu na kesi (kiwango cha mashambulizi 90%), msongamano wa ndani. Hatari ya ugonjwa mkubwa: Watu wazima (vs watoto), watoto wachanga (hasa mama asiye na kinga), kinga iliyodhoofika (leukemia, HIV, steroids, kupandikizwa), ujauzito, kuvuta sigara (hatari ya nimonia ya VZV).
Matatizo yanayoweza kutokea
Maambukizi ya sekondari ya bakteria: Kawaida zaidi kwa watoto (GAS/S. aureus cellulitis, fasciitis necrotising). Neva: Cerebellar ataxia (1/4,000 watoto — ubashiri mzuri), encephalitis (1/33,000 — CFR 5–10%), Reye syndrome (na aspirin). Mapafu: Nimonia ya VZV (5–14% watu wazima; CFR 10–30% bila matibabu). Kutokwa damu: Varicella ya kutokwa damu (purpura, DIC). Kuzaliwa: Syndrome ya varicella ya kuzaliwa (limb hypoplasia, makovu ya ngozi, matatizo ya macho/neva). Herpes zoster: Kuamka tena kwa VZV baadaye maishani (~30% ya hatari ya maisha).
Matokeo yanayotarajiwa na kupona
Watoto wenye afya: Ubashiri mzuri sana; upele hupona siku 7–10; matatizo ni nadra. Watu wazima: CFR 1–2% (25× zaidi kuliko watoto); matatizo 10–20×. Kinga iliyodhoofika: CFR 7–25%; varicella ya kuenea. Wajawazito: Nimonia ya VZV CFR hadi 40% (isiotibiwa); wiki 8–20: syndrome ya varicella ya kuzaliwa (2%). Herpes zoster hutokea kwa ~30% ya watu wenye VZV latent maishani, kawaida >50 miaka.
Ugonjwa huu unazuilika kwa chanjo. Ulinzi madhubuti unapatikana.
Ongea na mtaalamu wa afya ya usafiri kuhusu ratiba inayopendekezwa kabla ya safari yako.
Tafuta kliniki ya chanjo →Maudhui katika ukurasa huu ni kwa madhumuni ya habari na elimu pekee. Hayaundi ushauri wa kitabibu, utambuzi, au mapendekezo ya matibabu. Ikiwa una wasiwasi wa kiafya, wasiliana na mtaalamu wa afya aliyeidhinishwa. Medova si mtoa huduma za matibabu.
Masharti kamili ya matumiziUnajua chanjo unayohitaji? Vizuri. Hujui? Tuambie tu unaenda wapi — tutapata chanjo zinazofaa na kliniki. Bure, bila masharti.