لأغراض إعلامية فقط — ليست نصيحة طبية
احصل على دليل تطعيم مجاني وتوصيات العيادات القريبة — مباشرة إلى بريدك الإلكتروني.
ما مدى الخطورة؟
خطر الوفاة
نعم
هل يوجد لقاح؟
وقت ظهور الأعراض
الدول المتأثرة
بؤر نشطة
الخطر على المسافرين لفترات قصيرة منخفض عموماً. يزداد الخطر مع الإقامات المطولة (أكثر من 3 أشهر)، العمل في الرعاية الصحية، أو الاتصال الوثيق بالسكان المحليين في البلدان ذات العبء المرتفع. فكر في فحص السل قبل وبعد السفر. لقاح BCG فعاليته محدودة لدى البالغين.
مرض بكتيري مُعدٍ يصيب الرئتين بشكل رئيسي. ثاني أكبر قاتل معدٍ عالمياً بعد كوفيد-19.
الأعراض | التكرار | الشدة | البداية |
|---|---|---|---|
| سعال | 95% | متوسط | مرحلة مبكرة |
| حمّى | 60% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| فقدان الشهية | 55% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| تعرّق ليلي | 70% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| فقدان الوزن | 65% | متوسط | مرحلة مبكرة |
| قشعريرة | 30% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| توعّك | 60% | خفيف | مرحلة مبكرة |
| نفث الدم | 20% | شديد | ذروة المرض |
| سعال منتج | 80% | متوسط | ذروة المرض |
| ضيق في الصدر | 40% | متوسط | ذروة المرض |
| ضيق التنفس | 35% | متوسط | ذروة المرض |
| أزيز | 15% | خفيف | ذروة المرض |
| ألم الظهر | 10% | متوسط | مرحلة متأخرة |
| تشوّش ذهني | 3% | شديد | مرحلة متأخرة |
| صداع | 8% | متوسط | مرحلة متأخرة |
| تورّم المفاصل | 5% | خفيف | مرحلة متأخرة |
| تيبّس الرقبة | 5% | شديد | مرحلة متأخرة |
| بول داكن | 3% | خفيف | مرحلة متأخرة |
| إرهاق | 75% | خفيف | أي مرحلة |
| تضخّم العقد اللمفاوية | 25% | خفيف | أي مرحلة |
| ألم بطني | 8% | خفيف | أي مرحلة |
مرض معدٍ يصيب الرئتين بشكل رئيسي، يسببه المتفطرة السلية.
السل يسببه المتفطرة السلية (عصية كوخ). السبب الأول للوفاة بعامل معدٍ واحد عالمياً (1.25 مليون وفاة/سنة). في إقليم EMRO: باكستان وأفغانستان والصومال واليمن والسودان والعراق من البلدان ذات العبء المرتفع. السل المقاوم للأدوية المتعددة (MDR-TB) يمثل تحدياً متزايداً. لقاح BCG عند الولادة في معظم دول EMRO. مرض خاضع للإبلاغ.
نفث دم. سعال ≥3 أسابيع + حمى مسائية + فقدان وزن. صداع مزمن + علامات سحائية (سل سحائي).
العلامات والأعراض الأكثر شيوعاً
سل رئوي: سعال ≥3 أسابيع (العلامة الأساسية)، نفث دم، حمى مسائية، تعرق ليلي، فقدان وزن. سل خارج رئوي: جنبي، عقدي، عظمي (داء بوت)، سحائي، دخني.
معرفة الأعراض هي الخطوة الأولى للاستجابة السريعة.
المسار النموذجي للمرض:
القابلية للعدوى: المرضى الإيجابيون لطاخة البلغم هم الأكثر عدوى. تنخفض القابلية للعدوى بشكل كبير خلال أسبوعين من العلاج الفعال.
كيف يتم تشخيص هذا المرض
GeneXpert MTB/RIF: PCR سريع — الاختبار المفضل من WHO
فحص البلغم المجهري (تلوين زيل-نيلسن)
زراعة البلغم: المعيار الذهبي (2–8 أسابيع)
تصوير صدري: ارتشاحات قمية وتكهفات
TST/IGRA: يشير للعدوى
طرق العلاج المتاحة
نظام HRZE/HR (شهران HRZE + 4 أشهر HR). العلاج بالمراقبة المباشرة (DOT). MDR-TB: بيداكيلين، لينيزوليد، ليفوفلوكساسين.
معظم الحالات تُعالج بفعالية مع التشخيص المبكر.
كيف تحمي نفسك
BCG عند الولادة (معظم دول EMRO). علاج عدوى السل الكامن (LTBI): إيزونيازيد 6–9 أشهر. الكشف الفعال عن أعراض الجهاز التنفسي.
الاستعداد هو أفضل حماية.
اختبار IGRA قبل وبعد السفر المطوّل (>3 أشهر) إلى بلدان ذات عبء مرتفع. سعال ≥3 أسابيع بعد السفر: فحص للسل.
الإحصائيات والبيانات الجغرافية
~1.3 مليون وفاة سنوياً. ~10.6 مليون حالة جديدة (2022). الهند 28%، إندونيسيا 9.2%، الصين 7.1%. MDR-TB ~3.3% من الحالات الجديدة.
من هو الأكثر عرضة للخطر
السفر إلى بلدان عالية العبء (جنوب شرق آسيا، أفريقيا جنوب الصحراء، غرب المحيط الهادئ)، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، العلاج المثبط للمناعة، الاتصال الوثيق مع حالات السل النشط، العاملون في الرعاية الصحية، سكان الأماكن المزدحمة (الملاجئ، السجون)، سوء التغذية، السكري، التدخين.
المضاعفات المحتملة
تلف رئوي دائم (توسع قصبات، تليف)
نفث دم ضخم مهدد للحياة
سل سحائي: وفيات 20–50%
العدوى المزدوجة TB/HIV تسرّع التطور
النتائج المتوقعة والتعافي
السل الكامن: خطر إعادة التنشيط بنسبة 5–10% مدى الحياة لدى الأفراد ذوي المناعة السليمة. العلاج بـ isoniazid (9 أشهر) أو rifampin (4 أشهر) يقلل خطر إعادة التنشيط بنسبة 60–90%.
السل الرئوي الحساس للأدوية:
مع العلاج القياسي لمدة 6 أشهر (2HRZE/4HR): معدل الشفاء أكثر من 95%.
بدون علاج: حوالي 50% يموتون خلال 5 سنوات، حوالي 25% يُشفون تلقائياً، حوالي 25% يصبحون مرضى مزمنين.
السل المقاوم للأدوية:
السل المقاوم للأدوية المتعددة (MDR-TB) (مقاوم لـ isoniazid + rifampin): مدة العلاج 9–20 شهراً، معدل الشفاء 50–75%.
السل المقاوم على نطاق واسع (XDR-TB): معدل الشفاء 30–50% مع الأدوية الأحدث (bedaquiline، pretomanid، linezolid).
السل خارج الرئة: التوقعات تعتمد على الموقع. التهاب السحايا السلي يحمل معدل وفيات 20–30% ومراضة عصبية كبيرة.
يمكن الوقاية من هذا المرض عن طريق التطعيم. تتوفر حماية فعّالة.
تحدث مع أخصائي طب السفر حول الجدول الزمني الموصى به قبل رحلتك.
ابحث عن عيادة تطعيم →المحتوى الموجود في هذه الصفحة لأغراض إعلامية وتعليمية فقط. لا يشكّل نصيحة طبية أو تشخيصًا أو توصية بالعلاج. في حال وجود مخاوف صحية، يُرجى استشارة مختص رعاية صحية مؤهل. Medova ليست مقدّم خدمات طبية.
شروط الاستخدام الكاملةالتوزيع الجغرافي والأوبئة النشطة
Recent epidemiological data from the World Health Organization Global Health Observatory.
Source: WHO GHO OData ↗
Source: WHO GHO OData ↗
This data is provided for informational purposes. Please consult official WHO sources for the most current information.
View WHO data source →تعرف أي لقاح تحتاج؟ ممتاز. غير متأكد؟ فقط أخبرنا بوجهتك — سنحدد اللقاحات المناسبة ونجد لك عيادة. مجاناً، بدون التزام.