Этот сайт в настоящее время реализует основные функции и еще не готов для использования пациентами.
Этот сайт в настоящее время реализует основные функции и еще не готов для использования пациентами.
Только в информационных целях — не является медицинской консультацией
Насколько серьёзно?
Риск смерти
Да
Вакцина есть?
Время до симптомов
Затронутые страны
Активные вспышки
Мпокс передаётся при тесном физическом контакте. Для большинства путешественников риск низкий. Избегайте тесного контакта кожа к коже с людьми, имеющими сыпь. Для групп высокого риска доступна предэкспозиционная вакцинация (MVA-BN/Jynneos). Следите за оповещениями о вспышках в стране назначения.
Оспа обезьян (mpox) — вирусное зоонозное заболевание, проявляющееся лихорадкой и характерной везикулёзно-пустулёзной сыпью. Передаётся при тесном контакте.
Симптомы | Частота | Тяжесть | Начало |
|---|---|---|---|
| Лихорадка | 62% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Увеличение лимфоузлов | 56% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Боль в спине | 24% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Озноб | 20% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Утомляемость | 41% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Головная боль | 31% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Недомогание | 35% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Миалгия | 31% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Артралгия | 10% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Снижение аппетита | 25% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Боль в горле | 17% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Сыпь | 95% | Умеренная | Пик заболевания |
| Везикулёзная сыпь | 90% | Умеренная | Пик заболевания |
| Язва кожи | 30% | Умеренная | Пик заболевания |
| Зуд | 40% | Лёгкая | Пик заболевания |
| Боль в животе | 12% | Лёгкая | Пик заболевания |
| Конъюнктивит | 10% | Лёгкая | Пик заболевания |
| Отёк | 15% | Лёгкая | Пик заболевания |
| Тошнота | 10% | Лёгкая | Любая фаза |
Мпокс (ранее оспа обезьян) вызывается вирусом оспы обезьян (Orthopoxvirus). Два клада: I (центральноафриканский, летальность 1–10 %) и II (западноафриканский, летальность <1 %). 2022 г.: Глобальная вспышка (клад IIb) преимущественно среди МСМ. Вакцина против оспы обеспечивает перекрёстную защиту.
Мпокс (ранее — оспа обезьян) — вирусное заболевание, вызываемое вирусом MPXV (семейство Poxviridae). Две клады: клада I (бассейн Конго — более тяжёлое течение, летальность до 10%) и клада II (Западная Африка — летальность <1%). Глобальная вспышка 2022 г. (клада IIb): >90 000 случаев в >110 странах, преимущественно среди мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ). ВОЗ объявила ЧСЗМЗ (июль 2022, отменено в мае 2023). Новая ЧСЗМЗ (август 2024): клада Ib в ДР Конго/Бурунди — более тяжёлое течение, передача при гетеросексуальном контакте и среди детей.
В России зарегистрировано ограниченное число завозных случаев (2022–2024). Роспотребнадзор: эпидемиологический надзор, рекомендации по диагностике и профилактике. Вакцина Jynneos/Imvanex (MVA-BN): не зарегистрирована в РФ (2026). Натуральная противооспенная вакцинация (прекращена в 1980) — даёт частичную перекрёстную защиту у лиц, вакцинированных до 1980 г.
Поражение глаз (боль, снижение зрения) — СРОЧНО к офтальмологу. Одышка, затруднённое дыхание (пневмония). Спутанность сознания (энцефалит). Генерализованная сыпь у иммунокомпрометированного — срочная госпитализация. Признаки вторичной инфекции (нагноение, гиперемия, лихорадка с нарастанием).
Наиболее частые признаки и симптомы
Инкубационный период: 5–21 день. Продромальный период (1–5 дней): лихорадка, лимфаденопатия (шейная, подмышечная, паховая — отличительный признак от натуральной оспы!), головная боль, миалгия, слабость. Сыпь: макулы → папулы → везикулы → пустулы → корки (2–4 недели). Вспышка 2022: преимущественно аногенитальные поражения (75%), ограниченное число элементов (1–10), проктит (болезненный), уретрит, фарингит. Полное выздоровление за 2–4 недели. Тяжёлое течение: у иммунокомпрометированных (ВИЧ с CD4 <200), детей, беременных.
Знание симптомов — первый шаг к быстрому реагированию.
Типичное течение заболевания:
Особенности вспышки 2022+: Генитальные/перианальные высыпания, проктит, меньшее количество элементов (иногда <10), атипичное распространение. Лимфаденопатия — отличительный признак, позволяющий отличить мпокс от других везикулярных заболеваний.
Как определяется это заболевание
ПЦР (содержимое везикул/пустул, мазок с корок) — метод выбора. Электронная микроскопия: ортопоксвирусные частицы. Серология: менее специфична (перекрёст с другими ортопоксвирусами). Генотипирование: определение клады (I vs II). Дифференциальный диагноз: ветряная оспа, контагиозный моллюск, сифилис, генитальный герпес, аллергический дерматит.
Доступные методы лечения
Лёгкое/среднетяжёлое: поддерживающая терапия, уход за кожей (антисептики, предотвращение вторичной инфекции). Тяжёлое/иммунокомпрометированные: тековиримат (TPOXX/Tecovirimat) — противовирусный препарат (ингибитор белка VP37). В РФ — доступность ограничена (off-label, через международные программы). Цидофовир/бринцидофовир — альтернатива. Иммуноглобулин (VIG) — тяжёлые случаи. Изоляция до полного отпадения корок (2–4 недели).
Большинство случаев эффективно лечатся при ранней диагностике.
Как защитить себя
Вакцинация: Jynneos/Imvanex (MVA-BN) — 2 дозы подкожно с интервалом 28 дней. Безопасна для иммунокомпрометированных (не реплицируется). В РФ — не зарегистрирована. ВОЗ рекомендует: вакцинация групп риска (МСМ с множественными партнёрами, медработники). Контактная профилактика: вакцинация в течение 4 дней после контакта (постэкспозиционная). Барьерная контрацепция: презервативы (защита не полная — передача через кожный контакт). Изоляция заболевших до отпадения корок. Гигиена: мытьё рук, дезинфекция поверхностей. В поездках: избегать тесного кожного контакта с лицами с неясной сыпью.
Подготовка — лучшая защита.
Риск для обычных туристов — минимальный. Повышенный риск: тесные кожные/сексуальные контакты в регионах с активной передачей. Рекомендации: избегать контакта с лицами с неясной сыпью; использовать презервативы; мытьё рук. При появлении сыпи + лихорадки + лимфаденопатии после поездки — обратиться к инфекционисту, изолироваться. Вакцинация (Jynneos) — рассмотреть для лиц из групп риска (доступна за рубежом).
Статистика и географические данные
Глобально: вспышка 2022 (клада IIb) — >90 000 случаев, >110 стран. Заболеваемость значительно снизилась к 2024. Новая вспышка 2024: клада Ib (ДР Конго, Бурунди, Кения, Уганда) — ЧСЗМЗ ВОЗ. Россия: ограниченное число завозных случаев. Роспотребнадзор: усиленный надзор в пунктах пропуска. Риск для российских путешественников: минимальный при обычном туризме; повышенный при тесных контактах в эндемичных регионах.
Кто подвержен наибольшему риску
МСМ с множественными половыми партнёрами (вспышка 2022 г.), тесный контакт с инфицированными, иммуносупрессия (ВИЧ — более тяжёлое течение), контакт с дикими животными в эндемичных зонах, отсутствие вакцинации против оспы.
Возможные осложнения
Вторичная бактериальная инфекция кожи (целлюлит, абсцессы). Поражение глаз (кератит — потеря зрения). Пневмония (при аспирации или гематогенном распространении). Энцефалит (редко, <1%). Сепсис. Рубцы (косметический дефект). Стриктуры (при аногенитальных поражениях). У иммунокомпрометированных: генерализованная форма, некротический мпокс — летальность значительно выше.
Ожидаемые результаты и выздоровление
Клад II (глобальная вспышка, 2022–2024): Летальность <0,1% у иммунокомпетентных лиц. Самоограничивающееся течение.
Клад I (центральноафриканский): Летальность 1–10% (выше у детей и лиц с иммунодефицитом).
Осложнения:
Вторичные бактериальные кожные инфекции: наиболее частое осложнение.
Проктит (при половом пути передачи среди МСМ): болезненный, может потребовать госпитализации.
Энцефалит: редко (<0,1%).
Поражение глаз: может вызвать стойкое нарушение зрения.
Иммунокомпрометированные (продвинутая стадия ВИЧ): тяжёлое, затяжное, потенциально фатальное течение.
Выздоровление: Большинство пациентов выздоравливают в течение 2–4 недель. На месте элементов сыпи могут оставаться рубцы. Постинфекционная утомляемость — частое явление.
Это заболевание можно предотвратить с помощью вакцинации. Доступна эффективная защита.
Проконсультируйтесь со специалистом по медицине путешествий о рекомендуемом графике перед поездкой.
Найти клинику вакцинации →Содержимое этой страницы носит исключительно информационный и образовательный характер. Оно не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. При проблемах со здоровьем обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту. Medova не является поставщиком медицинских услуг.
Полные условия использованияГеографическое распространение и активные вспышки
| Флаг | Страна | Уровень риска |
|---|---|---|
 | Демократическая Республика Конго | Высокий риск |
 | Нигерия | Высокий риск |
 | Камерун | Высокий риск |
 | Южная Африка | Высокий риск |
 | Бурунди | Высокий риск |
 | Кения | Высокий риск |
 | Центральноафриканская Республика | Высокий риск |
 | Кот-д’Ивуар | Высокий риск |
 | Конго | Высокий риск |
 | Гана | Высокий риск |
Знаете, какая вакцина нужна? Отлично. Не уверены? Просто укажите направление поездки — мы подберём нужные прививки и клинику. Бесплатно, без обязательств.