Bu site şu anda temel özellikleri uygulamaktadır ve henüz hasta kullanımı için hazır değildir.
Bu site şu anda temel özellikleri uygulamaktadır ve henüz hasta kullanımı için hazır değildir.
Yalnızca bilgilendirme amaçlıdır — tıbbi tavsiye değildir
Ücretsiz aşı rehberi ve yakındaki klinik önerilerini alın — doğrudan e-postanıza.
Ne kadar ciddi?
Ölüm riski
Evet
Aşı mevcut mu?
Belirtilere kadar süre
Etkilenen ülkeler
Aktif salgınlar
Aşılama >%95 koruma sağlar ve tüm gezginlere önerilir. Bulaşma kan, cinsel temas ve kontamine tıbbi ekipman yoluyla olur. Kaynakları sınırlı ortamlarda steril olmayan dövme, piercing ve tıbbi/diş işlemlerinden kaçının.
Hepatit B virüsünün (HBV) neden olduğu karaciğer enfeksiyonu olup akut veya kronik seyir gösterebilir. Kronikleşmesi siroz ve hepatoselüler karsinom riskini artırır.
Belirtiler | Sıklık | Şiddet | Başlangıç |
|---|---|---|---|
| Yorgunluk | 70% | Hafif | Erken dönem |
| İştahsızlık | 60% | Hafif | Erken dönem |
| Halsizlik | 65% | Hafif | Erken dönem |
| Bulantı | 55% | Hafif | Erken dönem |
| Artralji | 25% | Hafif | Erken dönem |
| Ateş | 30% | Hafif | Erken dönem |
| Miyalji | 30% | Hafif | Erken dönem |
| Kusma | 35% | Hafif | Erken dönem |
| İshal | 15% | Hafif | Erken dönem |
| Baş ağrısı | 25% | Hafif | Erken dönem |
| Eklem şişliği | 10% | Hafif | Erken dönem |
| Döküntü | 15% | Hafif | Erken dönem |
| Şişmiş lenf düğümleri | 10% | Hafif | Erken dönem |
| Karın ağrısı | 50% | Orta | Doruk dönem |
| Koyu idrar | 45% | Orta | Doruk dönem |
| Hepatomegali | 50% | Hafif | Doruk dönem |
| Sarılık | 40% | Orta | Doruk dönem |
| Kaşıntı | 20% | Hafif | Doruk dönem |
| Splenomegali | 15% | Hafif | Doruk dönem |
| Kilo kaybı | 15% | Hafif | Her dönem |
Hepatit B, hepatit B virüsü (HBV) tarafından oluşturulan, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir karaciğer enfeksiyonudur. HBV, Hepadnaviridae ailesine ait bir DNA virüsüdür. Kan ve vücut sıvıları yoluyla bulaşır (perinatal, cinsel, perkütanöz). Dünya genelinde ~296 milyon kronik enfekte kişi, yılda ~820.000 ölüm (siroz ve hepatosellüler karsinom). Yüksek etkili aşı mevcuttur.
Hepatit B, Hepadnaviridae ailesinden Hepatit B virüsünün (HBV) neden olduğu karaciğer enfeksiyonudur. HIV'den 50–100 kat daha bulaşıcıdır. Bulaşma yolları: Perkutan (kan ve kan ürünleri), cinsel temas, vertikal (anneden bebeğe — perinatal). Yenidoğan döneminde enfekte olanların %90'ında kronik enfeksiyon gelişir.
Türkiye, HBV açısından orta-yüksek endemik bir bölgedir. HBsAg taşıyıcılık oranı batı illerinde %2–4, doğu ve güneydoğu illerinde %5–12 arasında değişmektedir. Özellikle Güneydoğu Anadolu, Doğu Anadolu ve Karadeniz bölgelerinde prevalans daha yüksektir. 1998'de başlayan ulusal hepatit B aşılama programı sayesinde çocukluk çağı taşıyıcılık oranı dramatik şekilde düşmüştür.
DSÖ tahminlerine göre dünya genelinde 254 milyon kişi kronik HBV enfeksiyonu taşımaktadır. Türkiye'de tahmini 3–3,5 milyon kronik taşıyıcı bulunmaktadır. Hepatit B, bildirimi zorunlu bir hastalıktır.
GBP kapsamında hepatit B aşısı doğumda ilk doz olarak uygulanmakta, ardından 1., 2. ve 4. aylarda tamamlanmaktadır. 2005 sonrası doğan kohortta aşılama oranı >%95'tir.
Acil durum belirtileri:
İleri sarılık + bilinç bulanıklığı (hepatik ensefalopati)
Spontan kanama (koagülopati)
Karında şişlik (asit)
Hematemez veya melena (variseal kanama)
112'yi arayın veya en yakın acil servise başvurun.
En yaygın belirti ve semptomlar
Kuluçka süresi: 45–180 gün (ortalama 90 gün)
Akut hepatit B:
Halsizlik, iştahsızlık, bulantı, kusma
Sağ üst kadran ağrısı
Sarılık (ikter): Skleral ikter, koyu idrar, açık renkli gaita
Eklem ağrıları, döküntü (serum hastalığı benzeri)
Fulminan hepatit: <%1 — ağır karaciğer yetmezliği, mortalite %60–80 (karaciğer nakli gerektirebilir)
Kronik hepatit B (onlarca yıl asemptomatik olabilir):
Kronik yorgunluk
Siroz: Asit, hepatik ensefalopati, özofagus varisleri
Hepatoselüler karsinom (HCC): Kronik HBV'nin en korkulan komplikasyonu
Ekstrahepatik bulgular: Poliarteritis nodoza, glomerülonefrit, aplastik anemi
Belirtileri bilmek, hızlı müdahale için ilk adımdır.
Tipik hastalık seyri:
Serolojik zaman çizelgesi: HBsAg maruziyetten 1–10 hafta sonra, semptomlardan önce ortaya çıkar. Anti-HBc IgM akut enfeksiyonu gösterir. Anti-HBs iyileşme ve bağışıklığı gösterir.
Bu hastalık nasıl teşhis edilir
Serolojik testler:
HBsAg: Aktif enfeksiyon göstergesi (akut veya kronik)
Anti-HBs: Bağışıklık (aşılama veya geçirilmiş enfeksiyon)
Anti-HBc IgM: Akut enfeksiyon
Anti-HBc IgG: Geçirilmiş enfeksiyon
HBeAg: Yüksek bulaşıcılık ve viral replikasyon
HBV-DNA (kantitatif PCR): Viral yük — tedavi kararı ve takip
HCC taraması: Kronik HBV hastalarında her 6 ayda bir karaciğer ultrasonografisi + AFP
Bildirim: Sağlık Bakanlığı'na bildirimi zorunludur.
Mevcut tedavi yöntemleri
Akut hepatit B: Destek tedavisi; fulminan vakalarda karaciğer nakli değerlendirilir.
Kronik hepatit B:
Birinci basamak: Tenofovir disoproksil fumarat (TDF) 245 mg/gün veya Entekavir 0,5–1 mg/gün (oral, süresiz)
Pegile interferon alfa-2a: 48 haftalık sınırlı süreli tedavi seçeneği (genç hastalarda, yüksek ALT, düşük HBV-DNA)
Tedavi hedefi: HBV-DNA baskılanması, ALT normalizasyonu, HBeAg serokonversiyonu
Fonksiyonel kür (HBsAg kaybı): Nadir ama ideal hedef
Türkiye'de tedavi erişimi: Kronik hepatit B tedavisi SGK (Sosyal Güvenlik Kurumu) tarafından karşılanmaktadır. Gastroenteroloji/hepatoloji uzmanları tarafından takip edilir.
Çoğu vaka erken teşhisle etkili bir şekilde tedavi edilir.
Kendinizi nasıl korursunuz
Aşılama — en etkili korunma:
Ulusal Aşı Takvimi (GBP):
Doğumda: Hepatit B aşısı 1. doz (ilk 24 saat içinde)
Temas sonrası profilaksi:
HBsAg(+) anne bebeği: HBIG + aşı ilk 12 saat içinde
İğne batması/kan teması: HBsAg durumuna göre HBIG + aşı
Gebelerin taranması: Tüm gebelerde HBsAg prenatal tarama zorunludur.
Yüksek riskli gruplar için aşılama: Sağlık çalışanları, diyaliz hastaları, kronik karaciğer hastaları, IV ilaç kullanıcıları, cinsel temas partnerleri
Hazırlık en iyi korunmadır.
Seyahat öncesi:
Orta/yüksek endemik bölgelere seyahat öncesi aşı durumunu kontrol edin
Twinrix (hepatit A+B kombine) seyahat aşısı olarak uygundur
Tıbbi turizm: Sterilizasyonu garanti edilmeyen tesislerde tıbbi işlem yaptırmaktan kaçının
Dövme, piercing, akupunktur: Yalnızca steril ekipman kullanan yerlerde
Türkiye'ye gelen yolcular: Doğu ve güneydoğu illerine uzun süreli seyahatlerde aşı önerilir. Tıbbi turizm için gelen hastalar: Kan değerleri kontrol edilmelidir.
İstatistikler ve coğrafi veriler
Türkiye orta-yüksek endemik bölge: HBsAg prevalansı batıda %2–4, doğu/güneydoğuda %5–12. Ulusal aşılama programı (1998 başlangıç) sayesinde çocukluk çağı taşıyıcılık oranı <%1'e düşmüştür. Tahmini 3–3,5 milyon kronik taşıyıcı. Yüksek prevalans illeri: Güneydoğu Anadolu (Diyarbakır, Şanlıurfa), Doğu Anadolu (Van, Ağrı), Karadeniz. Suriyeli mülteciler arasında tarama ve aşılama önemlidir. Küresel: 254 milyon kronik taşıyıcı, 1,1 milyon ölüm/yıl (DSÖ 2024).
En çok risk altında olan kimler
HBsAg-pozitif anne (küresel düzeyde en önemli risk faktörü), aşılanmamış olma, sağlık personeli, İVMK, çoklu cinsel partner, MSM, ev içi temas, yüksek prevalanslı bölgelerde yaşama, hemodiyaliz.
Olası komplikasyonlar
Komplikasyonlar:
Siroz: Kronik HBV'li hastaların %15–40'ında 20–30 yıl içinde gelişir
Hepatoselüler karsinom (HCC): Yıllık insidans: Sirozlu hastalarda %2–5
Fulminan hepatit: <%1, mortalite yüksek
Hepatik dekompansasyon: Asit, hepatik ensefalopati, variseal kanama
Ekstrahepatik: Poliarteritis nodoza, membranöz nefropati
Türkiye'de HCC: Hepatit B, Türkiye'de HCC'nin en önemli nedenidir. Düzenli tarama hayat kurtarıcıdır.
Beklenen sonuçlar ve iyileşme
Akut enfeksiyon prognozu: İmmünokompetan yetişkinlerin >%95'i virüsü spontan olarak temizler. Fulminan hepatit vakaların <%1'inde görülür ancak transplant olmaksızın %60–80 mortalite taşır.
Kronik enfeksiyon prognozu:
Kronikleşme riski enfeksiyon yaşıyla ters orantılıdır: yenidoğanlarda %90, 1–5 yaş çocuklarda %30, yetişkinlerde <%5.
Kronik taşıyıcıların %15–40'ında on yıllar içinde siroz, hepatoselüler karsinom (HSK) veya karaciğer yetmezliği gelişir.
HSK riski: enfekte olmayan popülasyona göre 100 kat fazla. Sirotik hastalarda yıllık HSK insidansı: %2–5.
Antiviral tedavi (tenofovir, entecavir) ile: >%95 viral süpresyon, fibroz regresyonu mümkün, HSK riski önemli ölçüde azalır ancak tamamen ortadan kalkmaz.
Fonksiyonel kür (HBsAg kaybı): Mevcut tedaviyle <%10'unda sağlanır. HBV DNA, hepatositlerde cccDNA olarak süresiz olarak kalır.
Bu hastalık aşıyla önlenebilir. Etkili koruma mevcuttur.
Seyahatinizden önce önerilen aşı takvimi hakkında bir seyahat sağlığı uzmanıyla konuşun.
Aşı kliniği bul →Bu sayfadaki içerik yalnızca bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır. Tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi önerisi niteliği taşımaz. Sağlık sorunlarınız varsa nitelikli bir sağlık uzmanına başvurun. Medova bir tıbbi hizmet sağlayıcısı değildir.
Tam kullanım koşullarıCoğrafi dağılım ve aktif salgınlar
Recent epidemiological data from the World Health Organization Global Health Observatory.
Source: WHO GHO OData ↗
Source: WHO GHO OData ↗
This data is provided for informational purposes. Please consult official WHO sources for the most current information.
View WHO data source →| Bayrak | Ülke | Risk seviyesi |
|---|---|---|
 | Burkina Faso | Yüksek risk |
 | Gana | Yüksek risk |
 | Mali | Yüksek risk |
 | Vanuatu | Yüksek risk |
 | Guney Sudan | Yüksek risk |
 | Ekvator Ginesi | Yüksek risk |
 | Moritanya | Yüksek risk |
 | Gine | Yüksek risk |
 | Cibuti | Yüksek risk |
 | Sao Tome ve Principe | Yüksek risk |
Hangi aşıya ihtiyacınız olduğunu biliyor musunuz? Harika. Emin değil misiniz? Sadece gideceğiniz yeri söyleyin — uygun aşıları ve bir klinik bulalım. Ücretsiz, zorunluluk yok.
Everything you need to know about hepatitis A and B vaccines for international travel. Covers who needs them, standard and accelerated schedules, side effects, and destination-specific recommendations.
Seyahat aşı takviminizi bu kapsamlı rehberle planlayın. Her aşıya ne zaman başlamalı, hangileri birlikte yapılabilir ve son dakika seyahatlerinde ne yapmalı öğrenin.
Güneydoğu Asya için seyahat aşılarına yönelik hedefe özel rehber. Tayland, Vietnam, Endonezya, Kamboçya, Myanmar ve Filipinler için önerilen ve zorunlu aşılar ile ülkeye özgü hastalık risklerini kapsar.