Este site está a implementar funcionalidades principais e ainda não está pronto para utilização por pacientes.
Este site está a implementar funcionalidades principais e ainda não está pronto para utilização por pacientes.
Apenas para fins informativos — não constitui aconselhamento médico
Receba gratuitamente um guia de vacinação e recomendações de clínicas — diretamente no seu e-mail.
Quão grave?
Risco de morte
Sim
Vacina disponível?
Tempo até sintomas
Países afetados
Surtos ativos
As áreas de risco incluem a Europa Central/Norte, a Rússia e partes do Leste Asiático. A vacinação é altamente eficaz (série de 3 doses). O risco é sazonal (abril a novembro) e associado a atividades ao ar livre em zonas florestais. Inspecione-se diariamente à procura de carraças e remova-as prontamente.
Infeção viral do SNC por carraças Ixodes. Vacina altamente eficaz.
Sintomas | Frequência | Gravidade | Início |
|---|---|---|---|
| Febre | 95% | Ligeiro | Fase inicial |
| Fadiga | 80% | Ligeiro | Fase inicial |
| Cefaleia | 85% | Ligeiro | Fase inicial |
| Mal-estar | 70% | Ligeiro | Fase inicial |
| Mialgia | 75% | Ligeiro | Fase inicial |
| Artralgia | 25% | Ligeiro | Fase inicial |
| Perda de apetite | 50% | Ligeiro | Fase inicial |
| Náuseas | 35% | Ligeiro | Fase inicial |
| Vómitos | 25% | Ligeiro | Fase inicial |
| Alteração da consciência | 8% | Crítico | Fase aguda |
| Confusão mental | 15% | Grave | Fase aguda |
| Febre alta | 25% | Grave | Fase aguda |
| Rigidez da nuca | 24% | Grave | Fase aguda |
| Paralisia | 4% | Crítico | Fase aguda |
| Fotofobia | 18% | Moderado | Fase aguda |
| Cefaleia intensa | 27% | Grave | Fase aguda |
| Tremor | 6% | Moderado | Fase aguda |
| Visão turva | 5% | Moderado | Fase aguda |
| Tonturas | 15% | Moderado | Fase aguda |
| Parestesias | 7% | Moderado | Fase aguda |
| Convulsões | 1.5% | Crítico | Fase aguda |
| Irritabilidade | 10% | Ligeiro | Fase aguda |
A encefalite por carraça (ECT) é uma infeção viral do sistema nervoso central causada pelo vírus TBEV (família Flaviviridae). Transmitida pela picada de carraças Ixodes infetadas (também por consumo de lacticínios não pasteurizados). Endémica numa faixa que se estende da Europa Central ao Extremo Oriente. Três subtipos: europeu, siberiano e do Extremo Oriente, com gravidade crescente. ~10 000–12 000 casos/ano reportados.
Causada pelo TBEV (Flaviviridae), transmitida por carrapatos Ixodes. Endémica na Europa Central/Norte e Rússia. NÃO endémica em Portugal (embora Ixodes ricinus esteja presente — sem circulação viral documentada). Vacina (FSME-IMMUN/Encepur) recomendada para viajantes a áreas endémicas com atividades ao ar livre.
Febre bifásica + sinais neurológicos após viagem à Europa Central. Tremor + confusão. 112 (INEM).
Sinais e sintomas mais comuns
Evolução bifásica. Fase 1: febre, mialgia (gripal). Fase 2 (~20–30%): meningite, encefalite (tremor parkinsioniano — característico), paralisia flácida.
Conhecer os sintomas é o primeiro passo para uma resposta rápida.
Curso típico da doença (padrão bifásico, subtipo europeu):
Subtipo do Extremo Oriente: Frequentemente monofásico com progressão rápida para encefalite sem o intervalo bifásico.
Como esta doença é identificada
IgM anti-TBEV. LCR: pleocitose linfocitária. RM: tálamo bilateral.
Métodos de tratamento disponíveis
Suporte em UCI. Controlo de convulsões e edema cerebral. NÃO há antiviral. Reabilitação.
A maioria dos casos é tratada eficazmente com um diagnóstico precoce.
Como se proteger
Vacina TBE: 3 doses (0, 1–3 meses, 5–12 meses). Esquema rápido disponível. Proteção contra carrapatos. Evitar leite cru. Disponível na consulta do viajante.
A preparação é a melhor proteção.
Vacinar para atividades ao ar livre na Europa Central/Escandinávia/Rússia (abril–novembro). Inspeção corporal após caminhadas.
Estatísticas e dados geográficos
Europa: ~13.000 casos/ano. Portugal: 0 casos documentados. Países de risco para portugueses: Áustria, Alemanha, Suíça, Rep. Checa, países bálticos, Escandinávia, Rússia.
Quem tem mais risco
Atividades ao ar livre em zonas endémicas (caminhadas, campismo, agricultura, silvicultura), época do ano (primavera/verão), altitude <1500 m, consumo de lacticínios não pasteurizados, ausência de vacinação, idade avançada (evolução mais grave), imunossupressão.
Complicações potenciais
Sequelas neurológicas (30–50%). Paralisia flácida (3%). Mortalidade: europeu 1–2%, Extremo Oriente 20–40%.
Resultados esperados e recuperação
Subtipo europeu (TBEV-Eu):
TL: 1–2%.
Sequelas neurológicas em 10–20% dos casos de encefalite (défice cognitivo, fadiga, cefaleias, parésia).
Subtipo do Extremo Oriente (TBEV-FE):
TL: 20–40%.
Maior taxa de encefalite grave e paralisia residual.
Subtipo siberiano: Gravidade intermédia. Possível curso crónico progressivo.
Fatores prognósticos: A idade avançada (>60 anos) prediz doença mais grave e maior TL. A gravidade correlaciona-se com o subtipo viral e a resposta imunitária do hospedeiro.
Recuperação: Os casos ligeiros resolvem em 1–2 semanas. A recuperação da encefalite pode demorar meses. A síndrome pós-encefalítica (fadiga, dificuldades de concentração) é frequente.
Esta doença é prevenível pela vacinação. Proteção eficaz está disponível.
Fale com um especialista em medicina de viagem sobre o esquema recomendado antes da sua viagem.
Encontrar uma clínica de vacinação →O conteúdo desta página tem carácter exclusivamente informativo e educativo. Não constitui aconselhamento médico, diagnóstico ou recomendações de tratamento. Em caso de problemas de saúde, consulte um profissional de saúde qualificado. O Medova não é um prestador de serviços médicos.
Termos de utilização completosDistribuição geográfica e surtos ativos
Sabe qual vacina precisa? Ótimo. Não tem a certeza? Basta indicar o seu destino — encontramos as vacinas adequadas e uma clínica. Gratuito, sem compromisso.
