Este site está a implementar funcionalidades principais e ainda não está pronto para utilização por pacientes.
Este site está a implementar funcionalidades principais e ainda não está pronto para utilização por pacientes.
Apenas para fins informativos — não constitui aconselhamento médico
Quão grave?
Risco de morte
Sim
Vacina disponível?
Tempo até sintomas
Países afetados
Surtos ativos
O risco para viajantes de curta duração é geralmente baixo. O risco aumenta em estadias prolongadas (>3 meses), trabalho em saúde ou contacto próximo com populações locais em países de elevada carga. Considere realizar o teste de TB antes e após a viagem. A vacina BCG tem eficácia limitada em adultos.
Doença infeciosa crónica pelo M. tuberculosis. Uma das mais letais mundialmente.
Sintomas | Frequência | Gravidade | Início |
|---|---|---|---|
| Tosse | 95% | Moderado | Fase inicial |
| Febre | 60% | Ligeiro | Fase inicial |
| Perda de apetite | 55% | Ligeiro | Fase inicial |
| Suores noturnos | 70% | Ligeiro | Fase inicial |
| Perda de peso | 65% | Moderado | Fase inicial |
| Arrepios | 30% | Ligeiro | Fase inicial |
| Mal-estar | 60% | Ligeiro | Fase inicial |
| Hemoptise | 20% | Grave | Fase aguda |
| Tosse produtiva | 80% | Moderado | Fase aguda |
| Aperto torácico | 40% | Moderado | Fase aguda |
| Dispneia | 35% | Moderado | Fase aguda |
| Sibilância | 15% | Ligeiro | Fase aguda |
| Dor nas costas | 10% | Moderado | Fase tardia |
| Confusão mental | 3% | Grave | Fase tardia |
| Cefaleia | 8% | Moderado | Fase tardia |
| Tumefação articular | 5% | Ligeiro | Fase tardia |
| Rigidez da nuca | 5% | Grave | Fase tardia |
| Urina escura | 3% | Ligeiro | Fase tardia |
| Fadiga | 75% | Ligeiro | Qualquer fase |
| Gânglios linfáticos inchados | 25% | Ligeiro | Qualquer fase |
| Dor abdominal | 8% | Ligeiro | Qualquer fase |
Infectious disease primarily affecting the lungs, caused by Mycobacterium tuberculosis.
A tuberculose (TB) é causada por Mycobacterium tuberculosis. Principal causa de morte por agente infecioso único no mundo (1,25 milhões mortes/ano). Portugal tem a maior incidência de TB da Europa Ocidental (~16/100.000 em 2023), com concentração na Grande Lisboa e Grande Porto. O PNLCT (Programa Nacional de Luta Contra a Tuberculose) coordena as ações. Populações de maior risco: imigrantes de países de alta carga (PALOP, Brasil, Europa de Leste), VIH+, pessoas em situação de sem-abrigo, reclusos, utilizadores de drogas. BCG não está no PNV desde 2017 (apenas para grupos de risco). DDO ao SINAVE.
Hemoptise. Tosse ≥3 semanas + febre vespertina + emagrecimento. Cefaleias crónicas + sinais meníngeos (TB meníngea). Centro de saúde ou CDP (Centro de Diagnóstico Pneumológico) — diagnóstico e tratamento gratuitos no SNS.
Sinais e sintomas mais comuns
TB pulmonar: tosse ≥3 semanas (cardinal), hemoptise (20–30%), febre vespertina, sudorese noturna, emagrecimento. TB extrapulmonar: pleural (mais comum em Portugal), ganglionar, óssea (Pott), meníngea, miliar. TB-VIH: apresentação atípica.
Conhecer os sintomas é o primeiro passo para uma resposta rápida.
Curso típico da doença:
Infeciosidade: Os doentes com exame direto de expetoração positivo são os mais infecciosos. A infeciosidade diminui dramaticamente após 2 semanas de tratamento eficaz.
Como esta doença é identificada
TRM (GeneXpert): padrão-ouro para diagnóstico rápido (2h) — deteta DNA + resistência à rifampicina. Baciloscopia (BAAR). Cultura MGIT/Löwenstein-Jensen + TSA. Rx tórax. IGRA (QuantiFERON) para ILTB. DDO ao SINAVE.
Métodos de tratamento disponíveis
Esquema HRZE/HR (2 meses HRZE + 4 meses HR). TOD (Terapêutica Observada Diretamente). TB-MDR: bedaquilina, linezolida, levofloxacino. TB-VIH: TARV + HRZE (atenção às interações com rifampicina). Tratamento de ILTB: isoniazida 6–9 meses ou rifampicina 4 meses.
A maioria dos casos é tratada eficazmente com um diagnóstico precoce.
Como se proteger
BCG: NÃO no PNV desde 2017 (Portugal atingiu limiar de incidência <20/100.000). Mantida para grupos de risco: filhos de imigrantes de países de alta carga, contactos de TB ativa. Tratamento de ILTB (isoniazida/rifampicina). Rastreio de contactos. Rastreio de imigrantes.
A preparação é a melhor proteção.
IGRA basal antes de viagem prolongada (>3 meses) a países de alta carga. Repetir 8–10 semanas após regresso. Se tosse ≥3 semanas após viagem: investigar TB.
Estatísticas e dados geográficos
Portugal: incidência ~16/100.000 (2023) — mais alta da Europa Ocidental. ~1.700 casos/ano. Grande Lisboa e Grande Porto: ~50% dos casos. Populações imigrantes (PALOP, Brasil, Europa de Leste): incidência mais alta. TB-VIH: ~8%. MDR-TB: ~2%.
Complicações potenciais
Hemoptise maciça. Fibrose/destruição pulmonar. Meningite TB (mortalidade 15–40%). Doença de Pott. Pericardite constritiva. Insuficiência adrenal. MDR-TB. Mortalidade: ~2% com tratamento, ~50% sem.
Resultados esperados e recuperação
TB latente: 5–10% de risco de reativação ao longo da vida em indivíduos imunocompetentes. O tratamento com isoniazida (9 meses) ou rifampicina (4 meses) reduz o risco de reativação em 60–90%.
TB pulmonar suscetível a fármacos:
Com tratamento padrão de 6 meses (2HRZE/4HR): taxa de cura >95%.
Sem tratamento: ~50% morrem em 5 anos, ~25% resolvem espontaneamente, ~25% tornam-se cronicamente doentes.
TB resistente a fármacos:
TB-MDR (resistente a isoniazida + rifampicina): duração do tratamento 9–20 meses, taxa de cura 50–75%.
TB-XDR: taxa de cura 30–50% com agentes mais recentes (bedaquilina, pretomanid, linezolida).
TB extrapulmonar: O prognóstico depende da localização. A meningite tuberculosa tem mortalidade de 20–30% e morbilidade neurológica significativa.
Esta doença é prevenível pela vacinação. Proteção eficaz está disponível.
Fale com um especialista em medicina de viagem sobre o esquema recomendado antes da sua viagem.
Encontrar uma clínica de vacinação →O conteúdo desta página tem carácter exclusivamente informativo e educativo. Não constitui aconselhamento médico, diagnóstico ou recomendações de tratamento. Em caso de problemas de saúde, consulte um profissional de saúde qualificado. O Medova não é um prestador de serviços médicos.
Termos de utilização completosDistribuição geográfica e surtos ativos
Recent epidemiological data from the World Health Organization Global Health Observatory.
Source: WHO GHO OData ↗
And 13 more records
Source: WHO GHO OData ↗
This data is provided for informational purposes. Please consult official WHO sources for the most current information.
View WHO data source →Sabe qual vacina precisa? Ótimo. Não tem a certeza? Basta indicar o seu destino — encontramos as vacinas adequadas e uma clínica. Gratuito, sem compromisso.
| Bandeira | País | Nível de risco |
|---|---|---|
 | Afghanistan | Risco alto |
 | Bangladesh | Risco alto |
 | Democratic Republic of the Congo | Risco alto |
 | Sierra Leone |
| Risco alto |
 | Cambodia | Risco alto |
 | Nigeria | Risco alto |
 | Vietnam | Risco alto |
 | Pakistan | Risco alto |
 | India | Risco alto |
 | North Korea | Risco alto |