Только в информационных целях — не является медицинской консультацией
Получите бесплатный гид по вакцинации и рекомендации ближайших клиник — прямо на вашу почту.
Насколько серьёзно?
Риск смерти
Да
Вакцина есть?
Время до симптомов
Затронутые страны
Активные вспышки
Полиомиелит почти ликвидирован, но по-прежнему эндемичен в Афганистане и Пакистане. Некоторые страны требуют подтверждение вакцинации при въезде из эндемичных зон или зон вспышек. Убедитесь, что ваша прививка актуальна. Может потребоваться бустерная доза.
Полиомиелит — острое вирусное заболевание, поражающее нервную систему и способное вызвать необратимый паралич. Передаётся фекально-оральным путём.
Симптомы | Частота | Тяжесть | Начало |
|---|---|---|---|
| Лихорадка | 85% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Головная боль | 75% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Недомогание | 80% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Раздражительность | 30% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Снижение аппетита | 45% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Тошнота | 40% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Боль в горле | 50% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Рвота | 35% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Боль в животе | 25% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Диарея | 15% | Лёгкая | Ранняя фаза |
| Паралич | 1% | Критическая | Пик заболевания |
| Боль в спине | 20% | Умеренная | Пик заболевания |
| Дисфагия | 3% | Тяжёлая | Пик заболевания |
| Миалгия | 25% | Умеренная | Пик заболевания |
| Ригидность затылочных мышц | 15% | Умеренная | Пик заболевания |
| Одышка | 2% | Критическая | Пик заболевания |
| Светобоязнь | 10% | Лёгкая | Пик заболевания |
| Запор | 20% | Лёгкая | Пик заболевания |
| Тремор | 5% | Лёгкая | Пик заболевания |
| Утомляемость | 80% | Лёгкая | Любая фаза |
Полиомиелит (полио) вызывается полиовирусом (энтеровирус, Picornaviridae). Фекально-оральная передача. 72 % бессимптомных, <1 % — паралитическая форма с необратимым параличом. Глобальная эрадикация почти достигнута: дикий полиовирус 1-го типа сохраняется только в Афганистане/Пакистане. Вспышки цВПВ в недоиммунизированных сообществах.
Полиомиелит — острая вирусная инфекция, вызываемая полиовирусом (Poliovirus, семейство Picornaviridae, 3 серотипа). Поражает мотонейроны передних рогов спинного мозга, вызывая острые вялые параличи (ОВП). Передаётся фекально-оральным путём. Россия имеет сертификат страны, свободной от полиомиелита, с 2002 года (Европейский регион ВОЗ). Однако риск завоза сохраняется: дикий полиовирус 1-го типа циркулирует в Афганистане и Пакистане, вакцинородственные полиовирусы (цВРПВ) — в странах Африки, Ближнего Востока, Юго-Восточной Азии.
В НКПП РФ предусмотрена комбинированная схема: ИПВ (инактивированная полиовакцина) для первых двух доз + ОПВ (оральная полиовакцина) для последующих ревакцинаций. С 2024 года обсуждается переход на полный курс ИПВ.
Внезапная слабость или паралич в любой конечности
Затруднение глотания или дыхания
Острый вялый паралич у ребёнка → немедленное извещение и обследование
Наиболее частые признаки и симптомы
Инкубационный период: 3–35 дней (чаще 7–14)
Бессимптомная форма: 90–95% инфицированных
Абортивная форма (4–8%): лихорадка, недомогание, боль в горле, головная боль — без поражения ЦНС
Менингеальная форма (1–2%): серозный менингит
Паралитическая форма (<1%): острый вялый асимметричный паралич, преимущественно нижних конечностей, без нарушения чувствительности
Бульбарная форма: поражение ядер черепных нервов, дыхательная недостаточность — наиболее опасная
Постполиомиелитный синдром: у 25–40% перенёсших паралитическую форму через 15–40 лет: прогрессирующая мышечная слабость, утомляемость, боли
Знание симптомов — первый шаг к быстрому реагированию.
Типичное течение заболевания (паралитический полиомиелит):
Спинальная vs. бульбарная форма: Спинальный полиомиелит (паралич конечностей) — наиболее частая форма. Бульбарный полиомиелит затрагивает черепные нервы и дыхательный центр — неотложное состояние.
Как определяется это заболевание
Стандарт: выделение полиовируса из фекалий (2 пробы с интервалом 24–48 часов) — «золотой стандарт». ПЦР. Серотипирование, дифференциация дикий/вакцинный штамм.
Эпиднадзор: каждый случай ОВП у ребёнка до 15 лет подлежит обязательному расследованию с забором 2 проб стула. Извещение в Роспотребнадзор — немедленно.
Доступные методы лечения
Специфической терапии не существует. Лечение симптоматическое и реабилитационное: постельный режим, анальгетики, ИВЛ при бульбарной форме, ортопедическая коррекция, длительная физиотерапия и ЛФК.
Большинство случаев эффективно лечатся при ранней диагностике.
Как защитить себя
НКПП РФ:
V1: 3 месяца — ИПВ
V2: 4,5 месяца — ИПВ
V3: 6 месяцев — ОПВ (или ИПВ)
RV1: 18 месяцев — ОПВ
RV2: 20 месяцев — ОПВ
RV3: 6 лет — ОПВ
Дополнительная иммунизация (ДИ): проводится по эпидпоказаниям при выявлении полиовируса на территории РФ. Путешественники: бустерная доза ИПВ перед выездом в эндемичные/неблагополучные страны. Международное свидетельство о вакцинации (МСПО) может потребоваться.
Подготовка — лучшая защита.
Перед выездом в Афганистан, Пакистан, страны с активной циркуляцией цВРПВ — бустерная доза ИПВ. Международное свидетельство о вакцинации может потребоваться. Строгое соблюдение правил личной гигиены (фекально-оральный путь передачи).
Статистика и географические данные
Глобально: дикий полиовирус 1-го типа — только Афганистан и Пакистан (<200 случаев/год). цВРПВ — вспышки в Африке, Ближнем Востоке, Юго-Восточной Азии. РФ: свободна от полиомиелита с 2002 года. Последний случай паралитического полиомиелита от дикого вируса — 1996 год. Единичные случаи ВАПП (вакциноассоциированный паралитический полиомиелит) регистрировались при использовании ОПВ.
Кто подвержен наибольшему риску
Неполная вакцинация, пребывание в эндемичных зонах/зонах вспышек, неудовлетворительная санитария, иммунодефицит (длительное выделение, ВДПВ).
Возможные осложнения
Стойкий вялый паралич (необратимый) — контрактуры, деформации скелета
Дыхательная недостаточность (бульбарная форма): летальность 25–75%
Остеопороз, сколиоз, нарушения роста поражённых конечностей
Постполиомиелитный синдром: 25–40% через 15–40 лет
Ожидаемые результаты и выздоровление
Бессимптомная инфекция: 72% случаев. Без последствий.
Абортивный полиомиелит (малая болезнь): 24%. Полное выздоровление.
Непаралитический асептический менингит: 1–5%. Полное выздоровление в течение 2–10 дней.
Паралитический полиомиелит: 0,5–1% инфекций.
Летальность: 2–5% у детей, 15–30% у взрослых (поражение дыхательных мышц).
Бульбарный полиомиелит (поражение ствола мозга): летальность 25–75%.
Частичное или полное восстановление параличей у 60% в течение 6–12 месяцев. Остаточные параличи необратимы.
Постполиомиелитный синдром: у 25–40% перенёсших паралитический полиомиелит через 15–40 лет развиваются новая мышечная слабость, утомляемость и мышечная атрофия.
Это заболевание можно предотвратить с помощью вакцинации. Доступна эффективная защита.
Проконсультируйтесь со специалистом по медицине путешествий о рекомендуемом графике перед поездкой.
Найти клинику вакцинации →Содержимое этой страницы носит исключительно информационный и образовательный характер. Оно не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. При проблемах со здоровьем обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту. Medova не является поставщиком медицинских услуг.
Полные условия использованияГеографическое распространение и активные вспышки
Recent epidemiological data from the World Health Organization Global Health Observatory.
Source: WHO GHO OData ↗
This data is provided for informational purposes. Please consult official WHO sources for the most current information.
View WHO data source →| Флаг | Страна | Уровень риска |
|---|---|---|
| Пакистан | Высокий риск | |
| Афганистан | Высокий риск | |
| Индонезия | Высокий риск | |
| Южный Судан | Высокий риск | |
| Сомали | Высокий риск | |
| Чад | Высокий риск | |
| Малави | Высокий риск | |
| Судан | Высокий риск | |
| Мьянма | Высокий риск | |
| Мозамбик | Высокий риск |
Знаете, какая вакцина нужна? Отлично. Не уверены? Просто укажите направление поездки — мы подберём нужные прививки и клинику. Бесплатно, без обязательств.