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Quão grave?
Risco de morte
Sim
Vacina disponível?
Tempo até sintomas
Países afetados
Surtos ativos
O risco é muito baixo para viajantes urbanos de curta duração. A vacinação é recomendada para estadias >1 mês em áreas rurais endémicas do Leste/Sudeste Asiático, especialmente durante a estação das monções. A prevenção de picadas de mosquito (do crepúsculo ao amanhecer) reduz significativamente o risco.
Encefalite viral por mosquitos Culex. Principal encefalite prevenível por vacina na Ásia.
Sintomas | Frequência | Gravidade | Início |
|---|---|---|---|
| Cefaleia | 90% | Moderado | Fase inicial |
| Arrepios | 45% | Ligeiro | Fase inicial |
| Perda de apetite | 60% | Ligeiro | Fase inicial |
| Mal-estar | 75% | Ligeiro | Fase inicial |
| Náuseas | 60% | Ligeiro | Fase inicial |
| Vómitos | 55% | Moderado | Fase inicial |
| Dor abdominal | 25% | Ligeiro | Fase inicial |
| Dor nas costas | 20% | Ligeiro | Fase inicial |
| Diarreia | 20% | Ligeiro | Fase inicial |
| Tonturas | 35% | Ligeiro | Fase inicial |
| Mialgia | 50% | Ligeiro | Fase inicial |
| Alteração da consciência | 75% | Crítico | Fase aguda |
| Confusão mental | 65% | Grave | Fase aguda |
| Febre alta | 80% | Grave | Fase aguda |
| Rigidez da nuca | 70% | Moderado | Fase aguda |
| Fotofobia | 50% | Ligeiro | Fase aguda |
| Convulsões | 65% | Crítico | Fase aguda |
| Tremor | 40% | Moderado | Fase aguda |
| Irritabilidade | 55% | Moderado | Fase aguda |
| Paralisia | 30% | Grave | Fase aguda |
| Febre | 95% | Grave | Qualquer fase |
| Fadiga | 70% | Ligeiro | Qualquer fase |
Infeção viral do cérebro transmitida por mosquitos Culex.
A encefalite japonesa (EJ) é causada pelo JEV (Flaviviridae), transmitido por Culex spp. Endémica na Ásia/Pacífico Ocidental. ~68.000 casos clínicos/ano. Mortalidade 20–30%, sequelas em 30–50%. NÃO ocorre em Portugal/Europa. Vacina Ixiaro disponível na consulta do viajante.
Febre + sinais neurológicos (confusão, convulsões, tremor) após viagem à Ásia → UCI imediata. 112 (INEM).
Sinais e sintomas mais comuns
99% assintomáticos. Encefalite: febre alta, cefaleias, convulsões (50–85% crianças), sinais parkinsonianos (tremor, rigidez — característicos), paralisia flácida (5–10%), coma.
Conhecer os sintomas é o primeiro passo para uma resposta rápida.
Curso típico da doença (forma encefalítica):
Espetro: A infeção varia desde viremia assintomática (mais comum) a doença febril ligeira, meningite assética ou encefalite plena. A encefalite desenvolve-se em <1% das infeções, mas acarreta consequências devastadoras.
Como esta doença é identificada
IgM anti-JEV no LCR (padrão-ouro). RM: tálamo bilateral. Diagnóstico diferencial: malária cerebral, meningite bacteriana.
Métodos de tratamento disponíveis
Suporte intensivo (UCI). Controlo de convulsões e edema cerebral. Reabilitação. NÃO há antiviral.
A maioria dos casos é tratada eficazmente com um diagnóstico precoce.
Como se proteger
Vacina Ixiaro: 2 doses IM (0, 28 dias). Disponível na consulta do viajante (não no PNV). Proteção contra mosquitos NOTURNOS (mosquiteiros, DEET).
A preparação é a melhor proteção.
Vacinar para estadias >1 mês em áreas rurais da Ásia durante monções. Proteção contra mosquitos à noite.
Estatísticas e dados geográficos
Ásia/Pacífico: ~68.000 casos/ano. Portugal: 0 casos (doença importada possível). Risco para viajantes: baixo em estadias urbanas curtas, moderado em áreas rurais >1 mês.
Quem tem mais risco
Viagem a áreas endémicas na Ásia e Pacífico Ocidental durante a estação de transmissão, ambientes rurais e agrícolas próximos de arrozais e suiniculturas, exposição prolongada ao ar livre durante as horas noturnas, falta de vacinação, crianças com menos de 10 anos.
Complicações potenciais
Sequelas cognitivas (30–50%). Epilepsia (10–20%). Paralisia flácida residual. Mortalidade 20–30%.
Resultados esperados e recuperação
No geral: A maioria das infeções por VEJ (>99%) é assintomática. Dos que desenvolvem encefalite:
TL: 20–30%.
Sequelas neurológicas permanentes em 30–50% dos sobreviventes (défice cognitivo, défices motores, epilepsia, sintomas psiquiátricos).
Crianças <10 anos são desproporcionalmente afetadas e apresentam piores resultados.
Não existe tratamento antiviral específico — a abordagem é de suporte.
A recuperação completa ocorre em apenas 20–30% dos casos de encefalite.
Esta doença é prevenível pela vacinação. Proteção eficaz está disponível.
Fale com um especialista em medicina de viagem sobre o esquema recomendado antes da sua viagem.
Encontrar uma clínica de vacinação →O conteúdo desta página tem carácter exclusivamente informativo e educativo. Não constitui aconselhamento médico, diagnóstico ou recomendações de tratamento. Em caso de problemas de saúde, consulte um profissional de saúde qualificado. O Medova não é um prestador de serviços médicos.
Termos de utilização completosDistribuição geográfica e surtos ativos
Recent epidemiological data from the World Health Organization Global Health Observatory.
Source: WHO GHO OData ↗
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